自體脂肪移植是常規醫療手術, 合格的醫師都能施打

但是醫師的技術好壞不同, 同樣的脂肪量, 有的醫師會打出硬塊, 有的醫師就不會. 舉例來說有些醫師認為自體脂肪豐胸一次不能打太多, 否則容易產生硬塊. 網路上看到的資料, 這些醫師認為每個乳房一次只能打150mL到250mL, 超過這個上線就很危險. 事實是如此嗎? 其實我看過技術不好的醫師, 即便150mL都可以打成硬塊, 對這些醫師來說超過250mL簡直是無法想像的「大量」.

Solid Injection Technique （沒有好的翻譯，姑且稱為沙拉式打法（Solid Injection Method））

其實只要把握施打自體脂肪的技術原則, 250mL只能算是「起跳值」, 每個乳房一次打超過300mL其實是很平常的量. 這個施打技術, 就是我在2013年發表的醫學論文, Solid Injection Technique（沒有好的翻譯，姑且稱為沙拉式打法（Solid Injection Method））, 運用這個自體脂肪施打的技術, 可以明顯降低產生硬塊或壞死的機率, 提高自體脂肪隆乳的存活率.

當然再好的技術, 也不能保證百分之百的成功, 根據我們的統計每100個使用這種技術施打的自體隆乳, 追蹤一年以後使用最精準的「3D 雷射掃描」計算自體脂肪隆乳後的存活率, 平均存活率是70% , 臉部的話自體脂肪的存活率是50%. 產生硬塊或纖維組織的機率是3%, 這個數字在國際間看來已經是非常成功的數字, 這是台灣的驕傲. 

脂肪槍「微量注射」原理

脂肪槍是將脂肪裝在針筒內, 利用「微量注射」的原理, 每發射一次擠出少量的脂肪, 以增加脂肪和受區組織接觸的面積來提高移植脂肪的存活率, 減少術後鈣化或硬塊的機率. 理論正確, 也確實有效, 特別是當脂肪顆粒比較粗注射針管很細的時候特別有用. 為什麼? 因為此時若靠醫師的雙手注射脂肪的話, 很難控著注射量難免會用力擠壓, 一用力擠壓舊恨容易「暴衝」一次打出一坨脂肪, 這樣就很不理想.

這種狀況在臉部脂肪注射時最容易出現, 特別是淺層的上眼窩注射. 上眼窩皮膚非常薄, 空間很小, 如果醫師注射時不小心一次擠出一坨脂肪, 會造成表面凹凸不平, 達不到完美的效果, 所以此時脂肪槍可以幫上很大的忙. 有些脂肪槍還可以調節每一發打出去的脂肪量, 更是厲害.

脂肪槍的缺點

臉部其他位置的自體脂肪移植, 因為深淺不同要打的量也比較多, 這個時候可以用比較粗的注射針管, 粗的針管好推很多只要接上1mL的空針, 原則上慢慢施打都可以打得很好, 這個時候脂肪槍就比較無法顯現明顯的優勢了. 依照我的經驗, 夫妻宮、額頭、淚溝、蘋果肌、法令紋、鼻子、下巴、木偶紋，這些位置有沒有脂肪槍其實沒有什麼差別. 我本來使用脂肪槍, 後來乾脆把脂肪槍收起來不再使用了.

結論：
一、脂肪槍可以調節每一次發射的注射量, 在淺層、量少的部位可以發揮很好的效果, 例如上眼窩的自體脂肪注射時, 的確是很好用的工具.
二、自體脂肪隆乳的量非常大, 用脂肪槍注射沒有優勢, 反而更費力氣.
三、臉部深層或注射量比較大的區域, 用不用脂肪槍要看醫師的技術, 技術好的醫師打起來沒有什麼差別.
四、醫師的施打技術還是居關鍵性的影響, 技術好的醫師打自體脂肪（隆乳或臉部填充）可以一次打入較大的量又能減少術後的併發症.
五、決定自體脂肪移植後的存活率和併發症也和術後照顧以及患者的體質有關, 所以請遵照醫師的指示做好術後保養, 才能健康又美麗喔！

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