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今天要跟大家分享的是一位女士, 她在年輕時做過傳統的鼻整形（隆鼻）, 鼻背部放了一根矽膠, 是不是L型矽膠她也不知道, 來找邱醫師的時候, 邱醫師發現她的鼻子已經有攣縮的現象, 雖然他和一般臺灣女生一樣, 自己覺得鼻子高高的有山根就是漂亮, 但是邱醫師卻認為她可以更美, 只要把鼻子用玻尿酸修飾一下, 就可以把有點鷹鉤鼻的側面線條, 修成高挺的翹鼻, 她接受邱醫師的建議, 在鼻子的山根和鼻頭打了1CC玻尿酸, 鼻子馬上變得又直又挺, 整個人年輕又美麗。
臉部老化的過程中鼻頭會向下垂, 鼻中柱會內縮, 從側面看起來就像這位女士的鼻子側面線條, 只要鼻頭向前抬高, 鼻中柱加強, 就會有年輕的感覺.
上圖就是玻尿酸隆鼻後的效果，大家可以看到，玻尿酸隆鼻後
有一本韓國醫師寫的美容書, 書名是「填充劑和肉毒素注射的臉部解剖學」, 裡面提到臉部, 有關玻尿酸隆鼻的內容, 說明玻尿酸可以幫助或取代傳統的隆鼻手術, 作者認為, 注射隆鼻還是以玻尿酸最好, 微晶瓷雖然也有人用但是
所以還是建議用玻尿酸較好.
但其實不然, 根據我們的經驗和國際醫學文獻, 玻尿酸除了加高山根以外, 只要把握注射技巧還是可以：
總之玻尿酸隆鼻的運用和醫師的技術有很大的關係, 善用玻尿酸隆鼻的技巧, 可以改善鼻子的外觀, 也可以修飾傳統隆鼻後不自然的邊緣, 使你的鼻子更自然、更漂亮. 至於有人擔心的打了玻尿酸後鼻子變寬的問題和注射的層次有關係, 有經驗的醫師可以避免這種問題. 至於玻尿酸隆鼻的風險不能說沒有, 只要注射玻尿酸時小心病人的血管沒有太大的變異, 基本上都可以避免的, 下次再跟大家談如何變免和處理「玻尿酸隆鼻的風險」
這是一位在診所做過自體脂肪隆乳的女性客人, 例行回診檢查乳房超音波時, 邱醫師發現她的鼻子和下巴若是能稍微改善一下, 整個臉會變得更美, 於是建議她打玻尿酸隆鼻、下巴. 她很相信邱醫師, 立刻決定接受玻尿酸隆鼻、下巴. 打完後立刻照相, 發現整個臉變「小」了, 因為鼻子變挺, 下巴變尖, 所以整個臉變得更立體感, 此時她發現自己的法令紋很明顯, 邱醫師跟他說, 這是因為其它的缺點不見以後, 原來不明顯的缺點會凸顯出來, 所以她很爽快立刻決定再加打玻尿酸填平法令紋, 可以從照片看出來連法令紋都不見了.
玻尿酸隆鼻不只可以增加鼻山根高度, 還可以增加鼻尖的高度, 縮小鼻孔外露, 像上面這位小姐, 她希望玻尿酸隆鼻時也能減少鼻孔外露, 所以邱醫師在鼻孔上緣也用玻尿酸修飾一下, 果然很自然的把鼻孔變小了. 玻尿酸墊下巴、減少雙下巴 雖然這位小姐沒有要求改善雙下巴, 但是玻尿酸打了2cc 在下巴後不但下巴變尖臉型改善, 連帶的雙下巴也不見了, 這是下巴改善後的連鎖效應.
上面提到的玻尿酸填充是目前市面上最常見的微整之一, 許多醫美診所都有這項服務, 但玻尿酸的填充需考量醫師的經驗, 技術以及美學, 慎選醫師很重要, 有經驗技術好的醫師才能讓您整的安心整的自然美麗.
傳統隆鼻要靠手術治療，但是手術治療創傷較大，風險較高。
術後修復期頗長，鼻子的包紮像木乃尹，弄得天下皆知你去隆鼻。
其實，隆鼻還有另一個選擇：玻尿酸隆鼻。
在鼻部注射玻尿酸，修飾鼻背的線條，可加高山根、修飾鷹鉤鼻、
還可使鼻樑變細、加高、拉長。在鼻頭注射玻尿酸，可使鼻尖變翹、變挺，改善鼻唇角，
還可修飾鼻孔外露。在鼻中柱打玻尿酸，可改善後縮的鼻中柱，視覺上可使鼻孔變小，還可縮小鼻翼。
如果你不想為了鼻子變美而大動干戈，只想默默的變漂亮，
玻尿酸注射隆鼻是一個很好的選擇。
除掉麻藥膏20分鐘以外的時間，
整個玻尿酸隆鼻只要15分鐘不到的時間就可以完成，
除了鼻子加高加長以外，
鼻孔太大、鼻翼太寬，可以注射肉毒桿菌素來縮小，
鼻樑太寬，除了用玻尿酸隆鼻來加高變細以外，
還可以注射消腫針縮小軟組織，使鼻樑變細，
不必動手術敲斷鼻骨。
最大的優點是沒有術後修復期，
當天做完玻尿酸隆鼻後立刻可上學、上班、上課。
而且效果可以維持1-2年以上，
很多人可以維持3-5年，
即便2年後稍微消一點，只要補打一點玻尿酸就可以修飾得很漂亮。
不過，注射玻尿酸隆鼻也有風險，
曾經有報導因為注射意外，導致鼻肉潰爛壞死，
除了台灣，也有韓國、中國和泰國報導因為注射玻尿酸而失明的。
所以，玻尿酸隆鼻要找技術好、有經驗的醫師，
這樣的醫師雖然無法保證零風險，但是至少風險會降低。
有一本韓國醫師寫的美容書，書名是「填充劑和肉毒素注射的臉部解剖學」，
裡面提到中臉部，有關玻尿酸隆鼻的內容，說明玻尿酸可以幫助或取代傳統的隆鼻手術，
作者認為，注射隆鼻還是以玻尿酸最好，微晶瓷雖然也有人用，但是
微晶瓷隆鼻有幾個缺點：
一、材質較硬、邊緣比較不自然
二、沒有解藥，萬一出問題沒有辦法救
三、皮膚容易紅
所以還是建議用玻尿酸較好。
所以還是建議用玻尿酸較好。
書中提到，玻尿酸隆鼻主要用來加高鼻山根，
優點是：
一、可加高東方人的扁鼻
二、材質柔軟較自然
三、萬一出現併發症可用玻尿酸降解酶解救
缺點是：
一、鼻尖和鼻中柱沒有辦法靠玻尿酸隆鼻改善
二、無法加長鼻子
三、無法縮小鼻子
四、無法增加鼻尖高度和仰角
但是，真的是這樣嗎？
根據我們的經驗和國際醫學文獻，
玻尿酸除了加高山根以外，
只要把握注射技巧，還是可以：
一、加長鼻子：有些人鼻子太短，可以靠玻尿酸隆鼻變長
二、加高鼻尖：增加鼻尖向前的高度
三、改善鼻孔：可以減少鼻孔外露
四、增加鼻唇角：鼻唇角小於90度看起來顯得老化和兇相
五：縮小鼻子：適度增加鼻子的高度，可以相對使鼻頭縮小
六：延長鼻中柱：改善豬鼻子的外觀
總之，玻尿酸隆鼻的運用和醫師的技術有很大的關係，
善用玻尿酸隆鼻的技巧，可以改善鼻子的外觀，
也可以修飾傳統隆鼻後不自然的邊緣，
使你的鼻子更自然、更漂亮。
至於有人擔心的，
打了玻尿酸後鼻子變寬的問題，
和注射的層次有關係，
有經驗的醫師，可以避免這種問題。
至於玻尿酸隆鼻的風險，不能說沒有，
只要注射玻尿酸時小心，
病人的血管沒有太大的變異，
基本上都可以變免的，
下次再跟大家談如何變免和處理「玻尿酸隆鼻的風險」。
下圖就是玻尿酸隆鼻後的效果，
大家可以看到，玻尿酸隆鼻後，
一、鼻子的高度增加，
二、鼻背原本的駝峰變直了
三、鼻尖向前挺
四、鼻中柱增加
五、鼻尖體積增加（加長）
六、鼻子和鼻翼的比例改善
七、鼻唇角的角度增加
整體來看，就是變美了。
傳統隆鼻、鼻整形手術是有效的改善鼻子外觀的方法。隆鼻手術過程一般人看了可能會覺得很恐怖，整個鼻子的皮膚從鼻頭掀起來，再靠隆鼻醫師的經驗和技術，加長鼻子、墊高鼻樑高度、縮小鼻翼、縮小鼻樑寬度……等等，有時除了人造鼻子假體以外，還要利用自體軟骨，包括鼻中隔軟骨、耳廓軟骨，甚至肋軟骨來墊高鼻子或加長鼻子長度，改善鼻子的外型。
但是這樣子大動干戈隆鼻的結果，有時也是不能令人滿意。許多人隆鼻後一開始還不錯，3-5年後隆鼻的成果漸漸改變，導致醫師經常要替客人修補後續的鼻子問題。我經常在想，這樣子大動干戈、血肉模糊的奮戰後，3-5年又要再次做隆鼻修整，投資報酬率似乎不很划算。所以，我開始運用注射式隆鼻。
簡單說明，注射氏隆鼻就是完全不動刀，只靠注射微整來改善鼻子的外觀。不夠的部分靠自體脂肪、奈米脂肪或玻尿酸（我最喜歡用水微晶，因為效果持久、彈性自然）增加，太多的部分靠肌肉縮小素和消腫針縮小。
注射式隆鼻可拉長鼻子、墊高鼻樑、增加鼻頭高度、使鼻唇角度更美，也可以縮鼻翼、縮鼻頭、縮鼻樑寬度。
如何延長注射隆鼻的效果呢？第一、如果靠奈米脂肪的話，最近的醫學研究發現 SVF 膠 (SVF gel) 存活率可達8成，已經超越以往的自體脂肪了。自體脂肪有時要再次注射好幾次，而SVF膠最多兩次就可以達到定型的效果了。
第二、如果靠玻尿酸（水微晶）的話，可藉由特殊的注射法來延長持久度，據觀察很多人注射隆鼻後兩年都還保有一定的效果。
至於縮小鼻子寬度和縮鼻翼，運用消腫針的效果，肯定有效。邱醫師以自己做縮鼻翼和鼻樑的注射，一個月後就看到效果了。而且是永久有效，不會反彈回來。鼻樑寬度縮小以後，鼻子的外觀變得更高、更挺。
如同所有醫美治療，注射式隆鼻也有一定的風險，國外報導最嚴重的曾經有皮膚壞死和眼睛失明的案例，所以建議大家還是要找有經驗的醫師做注射式隆鼻，才能將風險降到最低。
親愛的邱醫師：
我們感謝您之前作為同儕審查者對我們的期刊「外科學期刊」論文的努力，我們很樂意邀情您對另外一篇投稿的論文加以審查，這篇文章您可能會感興趣。
再次重申，請審查者不要評估論文的創新性，而應該注重論文的品質、縝密性以及對醫學倫理的遵從。
請查看論文相關資訊以便決定您是否感興趣擔任審查者。再次感謝您的參與。
論文題目：鼻整形後避免鼻背皮膚表面不規則的方法
Dear Dr. Chiu,
We thank you for your previous efforts in acting as peer-reviewer for The Surgery Journal. We would like to invite you to review another article that we believe may be of interest to you.
Again, we ask that reviewers do not assess a manuscript on its novelty but rather on its quality, its thoughtfulness, and its assent to standard medical ethics.
Please view the article information below to determine if you would be interested, and follow the links to respond. Thank you again for your participation.
Article Title:
Avoiding Visible and Palpable Dorsal Irregularities
按照命相學的說法，人的長相和命運有很大的關係，誇大一點的說甚至可以決定一個人的命運。雖然現在已經是科學昌明的時代，我們應該努力打破迷信才對，但是從心理學的角度來看，並不是完全沒有道理。
最近甚至有醫學文獻報導，長得漂亮的人比中等之姿的人平均所得高了10%，而中等之姿的人平均所得又比外表不討喜的人高10%左右。所以從經濟學的角度來看，投資在自己臉上和身上的確是有道理的，因為它可以幫助你賺更多錢。
過去幾年醫學有長足的進步，尤其是在美容醫學和抗老醫學上面，推陳出新的方法不斷出現，以前我們視為必然的老化過程，現在已經有能力與其對抗，返老還童已經不是夢想。以前臉蛋要變美一定要整型，身材要變好一定要動刀，現在也只要微創微整就可以達成了。
臉部的老化從二十幾歲就開始，前十年先是上臉部的老化，眼角慢慢下垂，淚溝開始出現，眼袋越來越明顯，夫妻宮凹陷，額頭變得不飽滿…等等。
三十幾到四十幾歲時中臉部也開始老化，法令紋加深，臉頰肉下墜，外側臉頰凹陷，整個中臉部沒有辦法像年輕時那般飽滿緊緻了。
四十幾歲開始下臉部也出狀況了，嘴角下垂、嘴邊肉鼓起、木偶紋明顯、下顎線條不再俐落順暢，反倒是起伏不平。連脖子也出現許多皺褶和紋路。
為什麼會有這種老化過程呢？主要就是因為地心引力的作用和本身組織的流失所造成的。
解決組織流失的問題最好的方法是使用填充劑，例如玻尿酸、微晶瓷、膠原蛋白、自體脂肪…等等。除了自體脂肪以外，其他填充劑的共同缺點就是不能持久。自體脂肪的好處是一旦穩定，就永遠不會消失，而且不會排斥或位移，缺點是效果好壞和醫師的技術以及有無使用生長因子有很大的關係。
自體脂肪填充除了能彌補臉部的缺陷以外，脂肪中的生長因子還會撫平肌膚的細紋，使得臉部的皮膚更緊緻更有彈性。自體脂肪移植臉部填充可以改善額頭、夫妻宮、法令紋、木偶紋、臉頰等處的凹陷，重建飽滿豐腴的臉型，還可以隆鼻、墊下巴來改變臉部的比例使其更臻完美 ，也可以用自體脂肪移植隆乳來敢善乳房的缺陷。
你有夫妻宮凹陷、法令紋太深、臉頰下陷、額頭露骨等問題嗎？建議您善用自體脂肪臉部填充來改變你的面相，改變你的命運。祝福大家健康、快樂！
