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▲邱正宏醫師美容醫學論文榮獲美國、英國及國際性的美容整形外科醫學期刊刊登

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光纖雷射治療狐臭的方式

▲利用雷射治療狐臭的方式,好處是傷口小、手術時間短、局部麻醉、恢復快、效果佳

狐臭的成因和治療

狐臭的成因

狐臭又名腋臭症,西方人約有百分之六十的罹患率,東方人則佔百分之十不到。狐臭有遺傳的傾向,如果父母都有狐臭,則子女罹患的機率高達百分之八十;假如父母二者之一有狐臭,則子女罹患的機率約為百分之五十。

狐臭的發生也受到賀爾蒙的影響,大多數人是從青春期開始出現狐臭。另外,情緒也會影響狐臭。狐臭雖然不會影響身體健康,但是卻會在個人的社交活動、人際關係、和心理層面產生一般莫名的障礙或陰影。無怪乎狐臭患者無不想盡辦法將它除去而後快!

狐臭是如何產生的?人體的汗腺有兩種,一種是外分泌腺,又名小汗腺,分佈於全身,分泌汗水以排除體熱,與體溫調節有關。另一種是頂漿腺,又名大汗腺,主要分佈於腋下、陰部、肛門、乳頭和肚臍等周圍,分泌黏稠乳黃色的液體,與體溫調節無關,但與個人體味有關。當頂漿腺的分泌液被腋窩皮膚表面的細菌分解後,會產生一股惡臭的味道,即所謂的『狐臭』。

狐臭的治療

治療狐臭的方法有許多種,大致上可分成非手術療法和手術治療等兩大類。

在非手術療法方面,最簡單且最重要的是常清洗腋窩以保持腋下的清潔衛生;刮除或剪短腋毛以減少細菌的滋生;少吃辛辣或刺激性的食物,以免刺激汗腺分泌增加。另外,也要掌控個人的情緒,避免過度緊張或急躁不安導致異味增加。

可以在腋窩塗抹止汗劑或體香劑,止汗劑可阻塞或破壞汗孔以減少汗腺分泌液;體香劑只有除臭的效果,故止汗劑效果比體香劑好。局部皮下注射微量的肉毒桿菌素於腋窩腋毛區,也可控制汗水的分泌,只是效果持續約半年,要重複注射幾次,價格並不便宜。

光纖雷射治療狐臭

近年來,醫學美容儀器不斷地研發,利用雷射來治療狐臭已經有許多論文發表,臨床上也已經有很多經驗的累積。例如以高科技的光纖將1064nm的銣雅鉻雷射,經由皮膚的針孔導入腋窩皮下,發射雷射光照射皮下腺體,雷射可破壞頂漿腺令其萎縮以達到治療狐臭的效果。這是一種相對有效、不留疤、且安全、快速又方便的治療方法。根據醫學文獻的報導,治療成功率可達成7-8成。附帶的好處腋毛減少,腋窩皮膚更光滑平整,腋下流汗的情形變少,色素也會淡化。

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▲狐臭治療選擇經驗豐富案例眾多的醫師可降低風險

傳統狐臭手術方法

傳統直視下頂漿腺切除術,這是在腋窩腋毛區切一或二道57公分的傷口,將皮膚翻轉過來,在目視下剪除頂漿腺後,再將削薄的皮膚以壓迫固定法植回去,並縫合切口。術後效果可達九成左右,但缺點是傷口長、疤痕明顯、且恢復期較長。

傳統狐臭手術容易留下疤痕

▲傳統狐臭手術容易留下疤痕

電針燒灼法:將細的電燒針插入腋窩腋毛區皮下,以高週波電流將毛囊附近的頂漿腺破壞。術後效果不穩定,容易復發,而且電燒過程中可能傷害到皮膚。

皮下汗腺抽吸法:在腋窩腋毛區皮膚上切二至三道零點五公分的傷口,將抽脂器械插入皮下以抽吸頂漿腺。術後效果約可達七成至八成五。

內視鏡電動旋轉刮刀切除抽吸術:在腋窩腋毛區中央部位的皮膚上切一道約一公分的傷口,將電動旋轉刮刀插入皮下以刮除頂漿腺。術後效果約八到九成,而且傷口小、疤痕不明顯、恢復期短。但是內視鏡旋轉刀若不小心,可能會刮傷皮膚,造成難看的疤痕。

綜觀而論,狐臭的治療並無絕對的作法,端視個人的症狀及需求而定,可與醫師詳加討論,以獲得對個人最適合的治療方式。

狐臭治療流程

▲光纖雷射治療狐臭是目前最微創的方法,治療效果良好


光纖〈導針〉雷射狐臭手術的治療原理

一、消除狐臭細胞

治療部位採取局部麻醉,利用目前最新的導針探針0.1cm,將波長1064nm的銣雅铬雷射導針,深入皮下後,快速釋放雷射能量〈如附圖一〉。雷射光的震波會震碎脂肪細胞和頂漿腺〈apocrine glands〉的細胞膜,造成細胞破裂分解,頂漿腺和脂肪細胞的數量減少。汗腺分泌減少,狐臭就會改善〈附圖二〉。

 二、組織傷害小

光纖〈導針〉雷射狐臭手術以後,再將破壞的組織吸除,可以加強治療效果〈附圖三〉,術後可正常上班上課,2~3個月的時間後膠原蛋白的增生後,會使原本鬆弛的皮膚變得更為緊緻。

光纖〈導針〉雷射 狐臭手術的導針照射頂漿腺細胞和鄰近組織,第一區可使頂漿腺細胞破裂溶解,第二區可使血管凝固減少出血,第三區可使膠原蛋白增生。

狐臭光纖雷射治療原理三

▲附圖三、 雷射光除了破壞頂漿腺狐臭細胞以外,光熱效應對於組織的膠原蛋白增生也有幫助。

光纖〈導針〉雷射狐臭手術治療情形

根據國外的臨床報告指出,光纖〈導針〉雷射所釋放的能量會產生光熱效應,促進真皮層的膠原蛋白增生和收縮,術後2~3個月後會發現腋窩皮膚更平整,狐臭也會有改善的現象。

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▲光纖雷射除狐臭的效果比超音波更好

除了雷射的光熱效應以外,加上頂漿腺吸除效果更好

根據我們的經驗,光纖雷射消除狐臭的效果比超音波的效果好,因為雷射光纖除了溶解頂漿腺以外,雷射的光熱效應還能夠進一步破壞頂漿腺以及汗腺,對於皮膚的緊緻效果也比超音波溶脂或單純抽吸脂好。本院狐臭治療總共採取三道步驟,第一步進行雷射照射,第二步將破壞後的頂漿腺和大汗腺吸除,第三步再用導針雷射照射一次。所以在一次的治療內,總共照射兩次雷射光,因此效果更好更持久。  

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