安潔莉娜裘莉切除雙乳為預防乳癌?還是為隆乳找藉口?

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安潔莉娜裘莉切除雙乳為預防乳癌?還是為隆乳找藉口?

安潔莉娜裘莉切除雙乳為預防乳癌?還是為隆乳找藉口?

 邱正宏 景升診所醫美中心
2013/11/4

假體隆乳除了滲漏以外,最常見的是莢膜攣縮

2013年五月新聞媒體報導,好萊塢女星安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)為了預防乳癌做了雙側乳房切除術,講得很令人同情,說是因為她們家族有乳癌病史,為了預防乳癌所以事先把乳房切掉。消息傳出後網路上一堆粉絲哀嘆:完美的乳房不見了。有的朋友覺得「案情並不單純」,應該是替自己隆乳找藉口。

我想,如果站在一個專業整型醫師的角度分析,會造成這樣揣測的根據應該有以下幾點:

一、 乳癌高危險群只要常做檢查,可以提早發現提早治療:直系血親或旁系血親有乳癌病史的都可以算是乳癌的高危險群,只要勤做身體檢查,每半年作一次核磁共振乳房攝影,就可以提早發現提早治療,犯不著還沒有乳癌就先把乳房割掉。

二、 就算提早切除乳房組織,也不能保證不得乳癌:安潔莉娜裘莉的預防性乳房切除術並不是將所有乳房切除,而是保留乳頭乳暈和皮膚,將容易得癌症的乳腺切除。事實上還是有很大的機會得乳癌,不保證這樣就絕對安全放心。

三、 即使是在美國,藝人明星隆乳還是傾向於否認事實:新聞發生後不久,安潔莉娜裘莉出現在媒體前,激凸見人,胸部更大乳溝更深,明顯已經隆乳完畢。藝人明星願意承認做過整形手術的並不多,因為這會影響行情和票房,讓人對她們的美麗或帥氣打了折扣。即使現在民氣漸開,越來越多明星承認臉部有「微整」,甚至有人在承認整形後反而更受歡迎,但那也只限於臉部,願意承認胸部是假的藝人實在是少之又少。因為那是會讓身價大跌的。

之後沒幾天,新聞出現「安潔莉娜裘莉切除雙乳速重建 被爆人造D奶出問題」,再度驗證了這個推測:「預防乳癌」只是藉口,「隆乳」才是事實。豔星的雙峰再度成為話題,而且更加疑雲重重!以我執刀數十年的經驗判斷,安潔莉娜裘莉的人工假奶出問題,隱隱作痛,可能有滲漏的問題。這是假體隆乳的併發症之一。假體隆乳除了滲漏以外,最常見的是莢膜攣縮,幾乎五個假體隆乳就有一個產生夾饃問題,嚴重攣縮變形的將近10%,不可謂不低。除此之外,假體隆乳還有感染的風險、材質老化的問題和外觀不自然的問題。

自體脂肪隆乳的優點與缺點

相較之下,自體脂肪隆乳的問題就比較少一些。自體隆乳最大的問題是脂肪壞死和術後產生硬塊鈣化,還有存活率難以預測的問題。以目前的技術即使術後產生硬塊,也可以和乳癌區分開來,另外根據大規模的統計分析,自體豐胸並不會增加乳癌的風險。所以如何減少術後硬塊的產生是一個很重要的課題。

我的醫學論文「A solid injection method to reduce postoperative complications in autologous fat grafting for breast augmentation」就是將自體脂肪隆乳降低術後硬塊的注射技巧在國際期刊上發表,希望能嘉惠更多接受自體脂肪隆乳的患者。如果採用這個技術,可將自體脂肪隆乳術後併發症降到2%左右,大幅增加自體脂肪隆乳的安全性。

安潔莉娜裘莉如何處理這次的「房事」危機,拿掉假體重作?還是改用自體脂肪隆乳?請看後續的報導。

 

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