抗老 | 景升診所

2020-05-222020-07-05

蛋白質不足是肌少症的原因之一？

每個人都希望活得老、活得好。活得老是長壽、活得好是健康。

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2020-01-192020-09-20

肉毒桿菌, 撫平歲月痕跡的好幫手

許多人問我：肉毒桿菌素只能維持6個月, 半年後不打就沒效, 那打肉毒桿菌素有什麼意義?

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2019-10-012019-10-13

傳統眼袋手術

要改善眼袋，傳統上要靠手術才有辦法。
手術分成內開和外開兩種，內開除眼袋外面沒有疤痕，適合年輕一點的眼袋。
外開除眼袋，會將疤痕躲在臥蠶下方，適合眼皮鬆弛，年紀稍長的人。

眼袋是中臉部老化最明顯的特徵

眼袋是臉部老化很重要、很明顯的變化之一。
各位看電視或電影的時候，注意一下，
年輕的人幾乎都不會有眼袋，
年老的，最明顯的差別就是有比較大的眼袋。
所以，要變年輕一點，把眼袋除掉是最能立竿見影的方法。

傳統眼袋手術有風險

傳統眼袋手術當然有效，
但是我曾經看過眼袋手術後傷口滲血的案例，
血水從兩個眼睛流出來，很恐怖。
也曾經看過眼袋手術後，眼臉外翻的案例，
下眼臉露出紅紅的粘膜，外觀不好看，
病人的眼睛也容易乾燥。
除此之外，眼袋手術很花時間，
有時要開1-2個小時，
病人累，醫生也辛苦，
還有上面講的這些風險。

電波除眼袋

最近有一種「電波除眼袋」，
是用一種電波針，進入眼袋下方消融眼袋，
只要局部麻醉，治療過程不到20分鐘，
效果非常明顯。
上面的圖片就是一位中年女性，
做了「電波除眼袋」一個星期後的比較圖。
這種效果是永久的，而且術後沒有修復期，
可以立刻上班上課，
連腫脹都很輕微。

希望除眼袋效果更好，可再做1-2次

如果2-3個月後，希望更好還可以再做一次。
一般來說不超過三次就會有非常明顯的改善了。

除眼袋7天候前後比較圖

2019-02-03

逆向修復與抗老的醫學革新醫美權威邱正宏醫師：「幹細胞治療成再生醫學新趨勢」

如何克服「老化」

老化是不可違的自然法則，隨著科技進步，醫療設備大幅提升，解決許多早期技術難以應付的疑難雜症。然而唯獨「老化」，是科技設備如何高端先進都無法逆行之擾，身體組織仍會隨著時間的推移，自然老去。受到時間消磨，許多身體機能逐漸衰弱、退化甚至壞死，體內細胞使用多年，再生修復力也日日下降，失能與慢性病亦隨即而至。因此，世界醫療體系皆致力發展具有逆向修護與重生的「幹細胞治療」，利用幹細胞獨特的修復再生能力，重修受損組織，加快細胞復原能力，為再生醫學帶來一線生機。

什麼是幹細胞治療

幹細胞治療屬於細胞治療的一種。綜觀細胞治療，其醫療效果能改善癌症症狀、老化、心肌梗塞、腦中風以及脊髓損傷等問題。因考量病患需求，且日本、韓國等也都投入細胞治療，今年九月台灣衛福部即發布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，開放六項細胞治療項目，其中自體脂肪幹細胞移植，包括皮膚缺陷、體表傷口之修復、退化性關節炎及膝關節軟骨缺損等，都是適應症範圍。「自體脂肪幹細胞具有再生脂肪的能力，可運用於其他組織損壞的修復。」景升診所邱正宏醫師解釋，自體脂肪幹細胞具有修復「皮下組織與軟組織的創傷跟損傷」的功能，可分化成骨骼、脂肪、軟骨、肌肉、血管內皮、神經元等組織，並用於組織再生及修復。此外，若將脂肪幹細胞放進體內，脂肪幹細胞便會自己尋找組織最殘缺的部分，進行重組、免疫平衡。

自體幹細胞的修復效果

邱正宏醫師因此發想：「若運用自體脂肪幹細胞來修復自體脂肪隆乳所生成的副作用，便可剷除硬塊。」通常在消除自體隆乳所產生的硬塊時，會使用傳統手術切割硬塊；或是利用汽化穿刺，使組織液中的少許脂肪幹細胞流入，軟化硬塊；亦或利用超音波雷射，溶解硬塊，待硬塊乳麋化後，再從體內抽出。如今邱正宏醫師提出可將脂肪幹細胞打入硬塊中，藉由脂肪幹細胞修復再生的能力，解決硬塊問題。「如果將自體脂肪幹細胞打到硬塊裡，利用脂肪幹細胞可再生脂肪的特點，硬塊應會慢慢脂肪化，進而軟化。」許多醫學報導指出「脂肪可軟化疤痕硬塊」邱正宏醫師解釋其治療方式是將脂肪打在受傷皮膚下方，淺層皮質再打入脂肪幹細胞。只要治療一次，疤痕即會明顯軟化。即使術後不穿著壓力衣，傷疤也不會形成硬塊，觸感接近正常的皮膚。因此，邱正宏醫師從中得到啟發，將此手法衍生運用，轉而消除自體脂肪隆乳後所生之硬塊。

自體脂肪幹細胞容易取得

邱正宏醫師提及，自體幹細胞是抽取自身的脂肪、牙齦、毛囊，甚至真皮層的組織，經過精密處理再分離出來，而自體脂肪幹細胞則是抽取自身的脂肪組織，透過純化、分離、培養、放大之後得到脂肪內的幹細胞，再回溯到我們的體內，取自自體體內所以並無排斥性。脂肪在體內隨處可見，其中有大少都是多餘的廢物脂肪，甚至在不需要的組織中亦有其蹤影，可見若用脂肪抽取自體幹細胞，其來源相當豐富。此外，除了自體幹細胞治療，現今醫學亦研究異體幹細胞項目，發現可改善老化所延伸出的身體機能受損症狀，例如：心肌梗塞後心臟的缺損、腦梗塞所引發之腦損傷問題。「人體於老年後所產生出的癌症、慢性病，皆是細胞老化的併發症。」邱正宏醫師補充，老化細胞除了功能衰退外，細胞中受傷的組織會放出有害物質，引發全身發炎反應，可能導致癌細胞產生。雖然年老細胞也包含脂肪幹細胞，但細胞本身已自顧不暇，故難進行其他修復，此時若取用他人的幹細胞進行體內修復，即可改善老化虛弱的症狀，阻斷因老化而罹患的慢性病、癌症。

幹細胞的「再生」與「修復」是未來醫學的趨勢

預防老化，治療慢性併發症成為一大課題。如今透過異體幹細胞的輔助，預防抗老醫學便可向前跨出一大步。利用他人年輕的幹細胞，如：臍帶、胎盤等，進行抗老治療，其醫療效果的憑據可藉由抽血，觀察血液中CRP (C反應蛋白)、IL6 (白介質6)、TNFα (腫瘤因子)之變化，可了解抗老狀況。邱正宏醫師建議，抗老預防若及早進行，便可大大減輕未來的老化負擔。老化是人體必經過程，細胞老化使修復力衰退，故幹細胞治療的「再生」與「修復」便成未來醫學趨勢，現今幹細胞治療，是全世界都在積極發展的治療項目。身為國外醫學期刊上論文發表常客的邱正宏醫師，亦著手研究並提出自體脂肪幹細胞修復功能對於自體脂肪隆乳硬塊之運用。此外，邱正宏醫師受到海內外認可，收到多次演講邀約，他盼能藉由廣傳醫療新知，造福醫療、醫美界及社會大眾。

2018-11-112018-11-11

德國醫師 Otto Buchinger 的斷食中心能給你什麼幫助？

德國醫師 Otto Buchinger 的斷食中心

Otto Buchinger 原本是德國海軍醫官，1918年因為生病退役，在一個朋友建議下進行斷食治療，經過19天斷食之後，疾病有所好轉，原來不能動的手指可以動了，後來他對斷食治療發生極大的興趣，並且創立自己的斷食診所，1935年他在 Bad Pyrmont 開了一家療養院，在他的書「斷食治療」(Therapeutic Fasting Cure) 中有詳細的描述，後來1953年和女兒及女婿又在 Uberlingen 開了一家新診所。

▲Otto Buchinger 原本是德國海軍醫官，退役後在德國開設診所，進行斷食治療（本圖僅為示意，非其診所）

宣稱斷食可以排毒，是真的嗎？

簡言之，這就是一個斷食治療的診所，宣稱可以排毒、排重金屬。有關「排毒」和「排重金屬」的治療，以目前科學的角度看，以下提供有實證醫學根據的建議：

一、排毒：人體本身就有排毒的功能，主要依靠肝臟和腎臟，其次是肺臟也有輕微排毒的功能。正常人如果肝臟功能和腎臟功能健康的話，就可以正常排毒。所謂的「毒」，包括人體代謝後產生的廢物，例如蛋白質代謝後產生的含氮廢物和氨，經過肝臟和腎臟代謝後會變成尿素，從尿液中排出。另外，環境毒素可以經由呼吸、飲食、皮膚接觸進入人體，這一類毒素包括戴奧辛、塑化劑、三聚氫胺、以及高溫烹調後產生的致癌物如：丙烯醯胺，一但進入人體，數十年都很難代謝掉。最好的方法是避免接觸或吃入，所以健康的生活和飲食非常重要。「斷食」是否能排除這些環境毒素？答案是沒有醫學證據支持。

▲Otto Buchinger 的斷食中心宣稱「斷食可以排毒、排重金屬」並無科學根據（本圖僅為示意，非其醫療機構）

宣稱斷食可以排除重金屬，是真的嗎？

二、重金屬：重金屬可以從呼吸、飲水、食物和皮膚接觸進入人體。最近西部的霾害中含有許多PM 2.5，裡面的空氣微粒會吸附很多重金屬和多環芳香烴污染物，進入肺泡後再進入血液中，危害肺部、心血管和腦部，增加肺炎、肺癌、心肌梗塞和中風的機率。重金屬一旦進入人體，會堆積在骨髓、皮下、神經系統和肝臟腎臟內，幾十年都無法排除。目前唯一有科學根據的重金屬排除法是「螯合治療」(Chelation therapy)，將螯合劑經由靜脈注射，進入人體組織內抓住重金屬再從尿液排出體外。「斷食療法」能排除體內的重金屬嗎？目前並沒有科學根據證明斷食療法能夠排除重金屬，從理論上看也沒有道理。

斷食療法的好處

依目前發表的醫學文獻來看，斷食療法對減肥有幫助，可以改善代謝，預防心血管疾病。進行斷食療法三個月後，體重、體脂、總膽固醇、三酸甘油脂皆會下降，對肥胖或體重正常的人都有效，在減肥治療上有其價值。但是不宜過度誇張宣傳「斷食療法」的效果。如果在斷食療法中又加上蓖麻油的使用（德國這家斷食中心有在使用），可能引起腹痛腹瀉，導致電解質不平衡，對於老年人恐怕會有不利的影響。

參考資料

Azevedo FR, Ikeoka D, Caramelli B. Effects of intermittent fasting on metabolism in men. Rev Assoc Med Bras. 2013 Mar-Apr;59(2):167-73.
Endocrinology. 2016 Feb;157(2):679-91. doi: 10.1210/en.2015-1622. Epub 2015 Dec 14.
Gotthardt JD, Verpeut JL, Yeomans BL, Yang JA, Yasrebi A, Roepke TA, Bello NT. Intermittent Fasting Promotes Fat Loss With Lean Mass Retention, Increased Hypothalamic Norepinephrine Content, and Increased Neuropeptide Y Gene Expression in Diet-Induced Obese Male Mice. Endocrinology. 2016 Feb;157(2):679-91
Tinsley GM, La Bounty PM. Effects of intermittent fasting on body composition and clinical health markers in humans. Nutr Rev. 2015 Oct;73(10):661-74.
Johnstone A. Fasting for weight loss: an effective strategy or latest dieting trend? Int J Obes (Lond). 2015 May;39(5):727-33.
Mindikoglu AL, Opekun AR, Gagan SK, Devaraj S. Impact of Time-Restricted Feeding and Dawn-to-Sunset Fasting on Circadian Rhythm, Obesity, Metabolic Syndrome, and Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Gastroenterol Res Pract. 2017;2017:3932491.
Wikipedia, Otto Buchinger, Retrieved from internet, https://en.wikipedia.org/wiki/Otto_Buchinger Nov 10, 2018

版權宣告

本文作者：景升診所邱正宏醫師

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2018-02-092018-02-21

超誇張的「美容外科」和「抗老醫學」

2018-01-142020-06-28

年老色衰沒人愛，自體脂肪美到呆

自體脂肪填補改善老化皮膚

如果各位回頭看看自己二、三十年前的照片，一定會有「年老色衰、時不我予」之感。當年的年輕帥氣、當年的美麗動人，為何會變成今日的憔悴老態？答案很簡單：皮鬆下垂、脂肪流失、色素沈澱。解決方法有三：

一、勇敢接受他，開玩笑的說：「老吾老以及人之老」意思就是「老雖老有人比我老」（一笑）

二、消極做法：好好養生，減緩老化。

三、積極作法：輕鬆改善老化，用自己的脂肪填充凹陷部位，藉由充氣效應和組織年輕化效應讓自己回復青春容顏。

俗話說：有保養老樣子、沒保養樣子老。人各有志，想怎麼過活由自己決定。

什麼是「自體幹細胞活化」？

自體幹細胞妙用多

幹細胞是一種再生能力很強的細胞，負責修補老化、受傷、死亡的細胞。當我們年輕時幹細胞的活性很強，修補的能力大過衰老死亡的速度，所以看起來年輕，各種機能都很健康。當我們老化時，幹細胞的活性減退了，人體會衰老、器官退化、修復的能力大為減弱。各種慢性病、癌症、退化就這樣產生了。所以，幹細胞的活性增強，修補組織的能力增加，很多慢性病、癌症和機能退化的疾病就有機會得到改善。

冬季護膚和夏季護膚有哪些區別？

夏天有三害：陽光、流汗和蟲害

時節進入冬天，這幾天電視上經常出現某些地方低溫又創紀錄的報導。冬天該怎麼保養皮膚？和夏天有什麼不一樣？

夏天有三害：陽光、流汗、蟲害。

夏天陽光直射地球，紫外線最強，最容易曬傷。以前歐美時尚人士喜歡日光浴，把一身皮膚曬成古銅色，代表有錢有閒有身份的象徵，但最近這股風潮慢慢不流行了，取而代之的是自然色的肌膚。因為他們發現日光浴曬出很多皮膚癌，是很不健康的做法。

所以夏天護膚最主要的防曬。防曬要注意下面幾件事：

ㄧ、早上十點到下午四點之間避免外出，戶外活動選擇清晨或傍晚。
二、無論晴天或因天雨天都要使用防曬乳液。
三、外出防曬再加上帽子、陽傘和長袖衣物。游泳後要使用保濕品

冬天有三害：暖氣、泡澡和乾燥

至於冬天呢？冬天也有三害：暖氣、泡澡、乾燥。

冬天氣溫降低、濕度下降導致皮膚乾燥，如果室內再開暖氣的話會使皮膚乾燥得更厲害。皮膚乾燥代表角質層缺少水分和油脂，乾燥對皮膚會導致脫皮、細紋和發癢，嚴重的甚至引起皮膚炎。年紀越大的人越嚴重，因為皮脂腺老化功能降低之故。

冬天護膚要注意的事

所以冬天護膚要注意下面幾件事：

一、縮短泡澡時間：泡熱水澡可以消除疲勞、舒緩身心，但是同時卻使皮膚血管擴張，水分快速從皮膚散發，長時間泡熱水澡會使皮膚脫水更為嚴重。所以冬天不要用熱水長時間泡澡或淋浴。
二、避免泡沫浴或香水浴：在泡澡的熱水中加入泡沫或香氛用品會使皮膚乾燥得更厲害，宜避免。
二、使用保濕產品護膚：洗完澡後用毛巾把身上的水分吸乾，不要用力擦拭，乾燥的皮膚補上保濕用品。

以上三件事都能注意，就是最好的「冬天護膚」了。

參考資料：

Skin Care in Summer | Skin Care in Winter | Health24. Retrieved December 18, 2008 from the world wide web: www.health24.com/Medical/Skin/Seasons-in-the-sun
Susan Davis. 10 winter skin care tips. Retrieved from the world wide web: https://www.webmd.com/beauty/features/ten-winter-skin-care-tips

2017-12-032018-10-07

台灣形體美容整合醫學會王理事長致詞

2017年台灣形體美容整合醫學會年會，理事長王朝輝致詞內容

各位貴賓、各位會員：大家好！

自從接任理事長以來，朝輝就希望能找出一個學會的宗旨，作為凝聚大家力量的方向和方法。

美容外科和抗老醫學不是任何部定專科的「專利」

我們接受過的正統醫學訓練，不論是哪一個部定專科，涉及到美容醫學部分的其實都很少。所以一個醫美大師的養成，除了他自身不斷地努力以外，更需要許多「非部定的美容相關醫學會」，攜手協力來為他們舉辦各種臨床活動。

醫美大師的淬煉，要靠自己的努力加上相關學會的訓練

因此朝輝自接任以來，除了對外公開反對衞福部特管辦法對醫美產業造成的桎梏和獨厚少數醫學會的偏頗做法以外，也不斷以和解共生的理念和實際行動，一方面化解某些醫學會的偏見，另一方面進行和有共同理念醫學會間的合作。目的都在打造一個友善的外部環境，讓有心進入醫美領域的醫師們，能夠心無旁鶩的潛心研習。

「台灣形體美容整合醫學會」致力於提升台灣美容醫學水準

同時，朝輝也在學會內分門別類成立九個學術委員會，持續的舉辦Workshop、實例研討、論文賞析等實際有助於醫師們進入或精研醫美領域的活動。尤其在Workshop這一塊，更在延承詹前理事長的基礎上，動用各學術委員及理監事的人脈，邀請到兩岸日韓的大師為大家親自演示，也讓有心進入醫美領域的醫師們，能夠擁有一個穩定精緻有效的學習管道。

學會經過大家半年的努力，不但特管辦法和少數醫學會的主張已經受到相當的遏止或平衡，學會的活動也普受學員和外界好評。在這個過程中，朝輝心中也漸漸形成了學會應該以「醫美大師的淬鍊者」作為核心的宗旨，努力排除醫師進入醫美領域或學習的外部障礙。

培養台灣優秀的醫師、開創更大的華人市場

同時也提供從業醫師穩定精緻有效的學習模式和管道的良策，才是提供顧客最佳醫療品質和最高滿意度的良策。所以藉年會這個機會，向大家正式提出這項宗旨，希望大家能了解提出這項宗旨的理由，也希望大家能全力支持這項宗旨。謝謝大家！