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男子把豆漿當水喝，胸部竟長成D罩杯

今天新聞報導「嚇！男子把豆漿當水喝，胸部竟長成D罩杯」，聽起來不可置信，但是在我的門診中卻真實發生過許多這樣的案例。

愛喝豆漿導致小男生的乳房變大在發育中的中小學生經常會看到，有時加上肥胖的關係胸部比同年齡的女生還大。這些男生在成長的過程中有些人會受到同學朋友的捉弄，嚴重的還會被「霸凌」，造成心中永久的陰影，讓人同情。

父母不能了解兒子心中的痛

但是他們都選擇隱忍，沒有告訴父母或親人，所以爸爸媽媽多半不了解他們心中的痛楚。長大後到我的門診來諮詢「男性女乳」治療的時候，陪伴前來媽媽通常都會說：「我看還好啊，真不知道為什麼他一直吵？」

父母不贊同接受男性女乳治療的原因，除了不了解他們心中的痛苦以外，還有一個重要的原因就是擔心手術的危險性。其實這是舊觀念，現在「男性女乳」手術可以在局部麻醉底下進行，頂多加上中度的靜脈舒眠麻醉，安全性就像坐飛機一樣，不能說零風險，至少是極低風險。

男性女乳手術的風險不高

接受男性女乳治療的男性，做完手術當下乳房就恢復男性的外觀，第二天開始會腫脹，所以一個月之內看起來好像效果不明顯，這是腫脹造成的，不要擔心。一個月後（時間快慢因人而異）腫脹消了就會越來越好。

男性女乳手術後一年乳腺又變大

門診中曾經遇到幾個案例，男性女乳手術後三個月回診原本效果很好，過了一年回來找我，主訴乳頭又凸起來，一問之下才知道，原來他愛喝豆漿，每天早餐必喝一杯豆漿，日積月累豆漿帶來的雌激素刺激了乳腺，使乳腺又增大了，所以外觀上乳頭又凸起來。解決的辦法就是在原來的針孔處進去再修一下乳腺就可以恢復正常的男性乳房外觀了。後來我都建議做完男性女乳的客人，不要天天喝豆漿，以免影響手術效果。

正常男性乳頭下方也有乳腺

你可能會問我，男性女乳手術不是要把乳腺切除嗎？為何還有乳腺在乳頭下方？這你就不明白了，不要忘了，正常男性的乳頭下方也是有乳腺的，男性女乳手術並不是完全切除所有的乳腺組織，否則會造成乳頭凹陷，反而更難看。曾經有香港的男生在香港做完男性女乳手術後，乳頭凹進去外觀更奇怪，還寫 email 來問我怎麼辦？

以前有個女同志來做男性女乳手術治療，做完不到一個月還在腫脹，她就回來一直抱怨沒有效果，我怎麼跟她說明都沒有用，還去醫院檢查說乳頭下方還有乳腺，質問我手術不成功。像這種就是不明白正常男性的乳頭下方也有乳腺這個事實造成的。

結論：

一、正常男性也有乳腺。

二、喝太多豆漿，雌激素可能會刺激乳腺發育，導致男性女乳化。

三、乳房發育不良的女性，通常是因為乳腺對於雌激素的刺激不反應，像這種人補充雌激素是沒有辦法讓胸部變大的。

參考資料：

1. Aston SJ, Steinbrench DS, Walden JL. ed. Aesthetic Plastic Surgery, Saunders Elsevier, 2009
2. Scott L. Spear. Surgery of the Breasts, Principles and Art, 3rd ed.

版權宣告

本文作者：邱正宏醫師，景升診所醫美中心

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「整於無形」，這是台灣整形高明的地方

韓國人尤其是演藝人員愛整型是眾所皆知的事，網路上常有藝人出道前和出道後的對比照，前後差異之大要說不整形真是睜眼說瞎話，擺明了說謊的事實。

我曾在一篇文章中說「韓國女人是公認的漂亮」，引來眾多網友的圍剿，大家都說那是整出來的。我不否認這個整出來的事實，不但是整出來的，而且還整得大同小異，搞得滿街都是姐妹兄弟。這是韓國整型最大的敗筆。

但是話說回來，難道台灣的藝人就不整形了嗎？告訴各位一個真相，十個藝人有九個整形，另外一個呢？沒有說實話！差別在於大整或小整而已，大整動刀小整動針，都是整形。我覺得這都無可厚非，畢竟藝人是公眾人物，讓自己好看一些，是基本的公德心，應該讚許不應該責備。台灣藝人整形前後差異不大，只覺得變漂亮了，不太確定動了甚麼部位，這叫做「整於無形」，我認為這是台灣整形高明的地方。

瘦臉的方式很多

Davichi美聲團體中的姜珉耿只是另外一個鮮明的例子。對照兒時舊照，最明顯的地方是臉變瘦、眼變大、鼻子變高，這也是臉部最常整形的部位。

眼睛變大可以靠雙眼皮手術加上開眼頭；鼻子變高挺可以藉隆鼻手術把鼻子加高加長，鼻頭的角度也可以調整。至於瘦臉，要看是骨頭、肌肉或脂肪的問題。

報導中懷疑姜珉耿去削骨，當然削骨可以瘦臉，不過我看姜珉耿的兒時照，很明顯的臉部有脂肪堆積和咀嚼肌肥厚的問題，所以她的瘦臉可以靠溶脂〈雷射溶脂、超音波溶脂或簡單的抽脂〉，肌肉肥大部分最簡單的就是打肌肉縮小素。

瘦臉不見得一定要削骨

美容醫學門診中有很多人以為臉大一定要削骨，其實不然。我處理過許多原本以為要削骨的帥哥或美女，在施打肌肉縮小素之後明顯的瘦臉下來，連他們自己都嚇一跳怎麼會這樣？很多醫生都建議他們去削骨啊？

真相是臉大的原因中真正由骨頭太大造成的問題其實非常少，我們的下顎骨頭轉角的地方〈下顎角〉摸起來是骨頭，其實外面包著一層咀嚼肌，只要讓這個咀嚼肌變小，就會達成某種程度的瘦臉。

韓國的帥哥美女漂不漂亮？要看你用甚麼角度來看。如果以美容醫學的角度看當然都整得很漂亮，可是人美不美不能只從一個角度看。心不美了，外表再怎麼美都是醜陋的，你說是嗎？

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如何打造纖細小腿

比例勻稱、修長纖細的小腿是每個女性朋友的夢想。如何以最有效的方法、最安全的手術，再造完美纖細的小腿，也是我踏入醫學美容領域數年來，無時不在努力的課題。小腿會粗，主要從幾方面考量。

第一、骨頭粗大

有些女生天生骨架粗大。還好，骨架粗大通常在外觀上會表現在肩膀較寬、骨盆較大，很少會因為骨架粗大而使小腿看起來又短又粗，所以這個部分不成問題。有些身高170公分以上的模特兒，肩膀夠寬，小腿卻很細長，就是這個道理。

第二、肌肉肥厚

不管身高多高或多矮的女生，都會有小腿肌肉太肥厚的困擾。連我那個才小六的女兒都在煩惱自己的小腿太粗。如果是肌肉肥厚的問題，就必須想辦法使小腿肌肉變小或萎縮，在外觀上才有可能變漂亮。要使肌肉萎縮，可從 神經或肌肉來下手。

神經切除瘦小腿是什麼?

依照醫學原理，肌肉會萎縮只有兩個可能，一個是支配肌肉的神經斷掉，另一個是長期不使用肌肉。長期不使用肌肉在正常人來說是不可能的，只要你活著就會動，只要動就會使肌肉收縮。除非你是中風的病人，或是植物人整天癱在床上才有可能，所以打消此念。把支配肌肉的神經切除或燒死，這個有人在做。所謂「85度C瘦小腿術」，或是「纖纖美腿雷射」，或是「RF電波美腿術」…只要是阻斷神經的都是這類手術。

一開始這類手術很風行，讀者在網路上打上「瘦小腿」關鍵字，就會看到很多這類網站。但是很不幸的，最近開始有醫學文獻報導，神經阻斷的後遺症慢慢出現，小腿外側的腓腸肌會有代償性肥大，結果小腿的腿圍有變細，但是形狀卻變成O型腿了。所以，請大家在詢問時要問清楚，是不是阻斷神經？如果是，你就要小心了！

使用RF射頻儀器瘦小腿, 安全的選擇

另一種讓肌肉萎縮的方法，是利用無線射頻直接在肌肉上做治療，讓肌肉萎縮，四到六個星期就會有效果。這是目前最安全的瘦小腿手術，神經保持完整，肌肉只是部分萎縮，可以讓小腿變細，肌肉不會無力，完全不影響正常生活。

本院採用先進的RF射頻儀器，衛生署通過，可用來治療肌肉肥厚所導致的各種症狀。病人經過治療後，效果相當好。有一位甚至在一個星期回診時，小腿的形狀就變漂亮了。如果你不想破壞神經變成O型腿，不想切除肌肉留下難看的疤痕，也不想反覆打肌肉縮小素傷荷包，那麼，無線射頻瘦小腿「纖纖美腿射頻手術」是你最好的選擇。

脂肪的問題可以用雷射溶脂解決，請看雷射溶脂相關資料。

四、五年級大叔當年的女神

潘迎紫是許多四、五年級大叔當年心中的女神，昨天我們的女神又出現在媒體，從臉部和身形看來，真的保養得不錯。對照也是66歲左右的美國總統候選人希拉蕊，潘迎紫的確勝出許多。但是，從潘迎紫在螢光幕的臉部看起起來，雖然有經過化妝，還是可以看出許多老態〈從上往下看〉：

1. 上眼窩凹陷
2. 外眼角下垂
3. 鼻尖下垂
4. 中臉和下臉皮膚鬆弛
5. 法令紋加深
6. 木偶紋不平整
7. 火雞脖子出現
8. 鎖骨凹陷

女神的幻滅

潘迎紫很聰明，用頭髮覆蓋額頭和夫妻宮以及上臉的大部分面積，如果請她將頭髮挽起來，應該還可以看到：

1. 夫妻宮凹陷
2. 額頭露出眉骨
3. 上臉皮膚鬆弛
4. 上臉出現抬頭紋

等現象。

沒保養樣子老，有保養老樣子

我認為潘女神臉部絕對整形過，打打肌肉縮小素、填填玻尿酸是很平常的保養，算不算整形？見仁見智啦。不過，如果露出耳朵，說不定會看到髮際線有拉皮過的疤痕？

我覺得潘迎紫最了不起的地方是身材維持得很好。居然還有腰線，十足的女人味都沒有跑掉。

是誰說人老了代謝變慢，所以一定會發胖呢？潘女神告訴我們，只要努力減肥瘦身，再老還是可以纖細、再老還是可以美美的！