標籤: 新陳代謝

邱正宏
景升診所醫美中心

新陳代謝檢測儀 檢查須知

「新陳代謝儀」是藉由呼吸中的氧氣含量來計算一個人的新陳代謝。新陳代謝燃燒身上貯存的能量，所謂燃燒，就是和氧氣作用將貯存的能量分解成二氧化碳和水分，新陳代謝好的人燃燒氧氣的程度高、速度快；反之，氧氣的利用率低。因此，利用呼氣中氧氣的含量就可以算出一個人新陳代謝的好壞。

■檢查前注意事項：

為了確實檢測真正的「基礎代謝」，必須確保檢查是在休息的情況下進行，請：

1. 檢查前4小時內不可吃東西，1小時內勿喝水
2. 檢查當天不可做任何運動〈日常活動例外〉
3. 避免任何會影響新陳代謝的藥物，例如感冒藥、流鼻水藥、咖啡因或抗組織胺〈但是治療慢性疾病的藥物應繼續使用〉

■檢查時注意事項：

1. 以臥姿放鬆的躺下
2. 鼻子以鼻捏夾住
3. 口含呼吸管，吸氣和呼氣皆由管子進出
4. 放鬆心情、閉上眼睛、可以的話舒服的睡個覺
5. 只需十分鐘，就可檢測出你的基礎代謝速率

新陳代謝檢測儀檢查結果

▲新陳代謝偏高

1. 恭喜你，新陳代謝高於平均值
2. 體重過重的人新陳代謝偏高可能有兩個原因，其一、身體想要努力消耗過多的熱量，其二、體重增加使身體的負荷增加
3. 新陳代謝偏高的人若想減肥，只要改變生活習慣，多增加活動量，還是可以吃得快樂又能減肥
4. 建議使用邱醫師研發的「邱正宏減肥APP」，幫你快樂吃簡單瘦

▲新陳代謝偏低

1. 新陳代謝偏低主要有兩個原因，其一、內分泌失調，其二、肌肉量不足
2. 針對肌肉量不足部分，建議多做運動，有氧運動鍛鍊紅肌，無氧運動鍛鍊白肌，對減肥都有幫助
3. 只要肌肉量增加，即使吃的一樣多，還是能快樂吃簡單瘦
4. 內分泌失調部分，建議邱醫師研發的「代謝針」來改善，代謝針每個療程10針，每周打2-3針，一個月左右就可改善內分泌失調的狀況。

影響基礎代謝〈新陳代謝〉的因素

影響因素	說明
身體組成	肌肉組織的基礎代謝率高於脂肪組織
食物	長期饑餓會導致基礎代謝下降
氣候	氣溫降低時，基礎代謝上升；熱帶地區的人基礎代謝率較低
體溫	體溫每上升1度C，基礎代謝上升13-14%
體表面積	體表面積大，基礎代謝率上升
性別	男生的基礎代謝率高於女生的基礎代謝率
年齡	年輕人的基礎代謝率高於老年人的基礎代謝率；嬰兒時期的基礎代謝率最高，青春期次之
情緒	緊張、焦慮時基礎代謝率會上升；冷漠、憂鬱時基礎代謝率會下降
荷爾蒙	體內甲狀腺素增加，基礎代謝率會上升；體內腎上腺素及正腎上腺素增加，基礎代謝率會上升；體內生長激素增加，基礎代謝率會上升

新陳代謝檢測儀資料來源：

McArdle WD, Katch FI, Katch VL. Body composition assessment. In: McArdle WD, et al, eds. Exercise Physiology: Energy, nutrition and human performance. 3rd ed. Lea & Febiger, Philadelphia, 1991;599-633

For the exact test of your metabolic rate:
▲Preparing for the test
1. Avoid eating 4 hours before the test
2. Avoid exercise on the day of your test
3. If possible, avoid the use of stimulants such as caffeine on the day of the test

▲During the breath test
1. Relax and close your eyes during the test
2. Keep lips sealed lightly around the mouthpiece. It is important that all the air you breathe out is analyzed
3. In just 10 minutes, your metabolic rate will be measured, and those results will be used to calculate your Target Caloric Zones.
4. These Zones will be printed out in an easy to understand format that will outline for you just how to use your metabolism to help you lose weight

 

邱正宏 景升診所 醫美中心

歡迎轉載，請註明出處

「人的代謝要靠檸檬酸循環，所以新陳代謝要變好的話要多吃檸檬，因為檸檬有很多檸檬酸可以促進新陳代謝…」這是我參加減肥相關的節目錄影時，偶爾會聽到某位中醫師和營養師的說法，聽起來好像有道理，我們唸醫學院讀到生化學的時候，的確有「檸檬酸循環」這個東西，那麼，多吃含檸檬酸的水果真的能促進新陳代謝嗎？

回答檸檬酸與新陳代謝這個問題，必須釐清幾件事：

第一、檸檬酸循環中的「檸檬酸」跟檸檬中的「檸檬酸」是不是同一個東西？

答案是對的，這兩個檸檬酸的確是同一個東西。不只是檸檬，很多蔬菜、水果，特別是柑橘類的水果中所含的酸味的來源，的確就是檸檬酸(Citritic Acid)，而這個檸檬酸跟「檸檬酸循環中所產生的檸檬酸」都是 Citric Acid, 化學式為 C6H8O7，又稱為枸櫞酸。¹

檸檬酸循環又稱為「克列伯循環」，是細胞將脂肪、蛋白質和糖轉化成二氧化碳和水而產生ATP的過程。這個過程在細胞的粒線體中進行。² （有興趣的朋友可參考維基百科的資料）

問題是，不管是胺基酸、脂肪酸或葡萄糖，要進入粒線體中進行克列伯循環都必須先分解成「丙酮酸」，丙酮酸進入粒腺體後先變成乙醯CoA，乙醯CoA再變成檸檬酸。

檸檬酸可自由進出粒線體，到了細胞質中，可以再形成脂肪酸（脂肪的原料），太多檸檬酸進入細胞質，等於增加油脂的原料，對於減肥當然是不利的。³

第二、粒線體中的檸檬酸增加，可以促進克列伯循環嗎？

從粒線體中燃燒丙酮酸的步驟來看，檸檬酸是乙醯CoA的第一個產物，增加這個產物當然可以促進下面一系列的反應，因為化學反應的快慢和溫度、受質的濃度呈正相關。但是增加了粒線體中的檸檬酸，卻使得上游的乙醯CoA塞車，無法順利燃燒丙酮酸，使得更上游的葡萄糖、脂肪酸和氨基酸的燃燒受阻。

各位試想，細胞質和粒線體中滿滿的檸檬酸產生什麼效果？首先是細胞質中合成脂肪酸增加，其次是粒線體中阻擋了上游的葡萄糖、脂肪的燃燒，結果當然是無法幫助減肥。

第三、從醫學文獻來看，藤黃果可能對減肥有幫助

醫學文獻曾經報導藤黃果的萃取物對減肥有效果，雖然後來有綜述文獻認為效果有限。藤黃果減肥的作用機轉是：藤黃果中含有羥基檸檬酸，會跟檸檬酸競爭，使代謝檸檬酸的酵素作用下降，這樣就可以減少檸檬酸在細胞質中合成脂肪酸。從這個道理可以得知，若沒有抑制檸檬酸的酵素，檸檬酸合成脂肪的效率就會增加，所以，多吃檸檬酸當然是越吃越肥。⁴

結論：

1. 檸檬中的檸檬酸的確和克列伯循環（檸檬酸循環）中的檸檬酸相同
2. 多吃檸檬對新陳代謝沒有幫助，也不能幫助減肥
3. 檸檬對健康有幫助，但是若只補充檸檬酸和糖份，對肥胖絕對是有害而無益的

參考資料：

1. https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%AA%B8%E6%AA%AC%E9%85%B8
2. Starai VJ, Escalante-Semerena JC. Acetyl-coenzyme A synthetase (AMP forming). Cell Mol Life Sci, 2004. 61(16):2020-2030
3. KRISTINA L. PENNISTON, M.D., STEPHEN Y. NAKADA, M.D.,ROSS P. HOLMES, Ph.D.,and DEAN G. ASSIMOS, Quantitative Assessment of Citric Acid in Lemon Juice, Lime Juice, and Commercially­Available Fruit Juice Products. J Endourol. 2008 Mar; 22(3): 567–570.
4. Onakpoya , Hung SK, Perry R, Wider B, Ernst E.The Use of Garcinia Extract (Hydroxycitric Acid) as a Weight loss Supplement: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Clinical Trials. J Obes. 2011;2011:509038.

 
 

冷刺激促進新陳代謝的醫學證據

冷刺激或熱刺激何者才能促進新陳代謝？泡熱水澡會使代謝增加嗎？這些問題連許多醫師都搞不清楚，可見一般民眾會感到不解也就不足為奇了。

冷刺激促進新陳代謝

人遇到冷刺激會發抖，肌肉不由自主地收縮，就是要產生熱量，這是神經和腎上腺素作用的結果。如果冷刺激持續下去，皮膚血管會收縮，這是為了避免體溫繼續散失到空氣中，同時交感神經會興奮讓末梢血管維持在收縮狀態。盡量保住中樞體溫，讓重要的腦、心、肝和腎臟維持正常的機能。

如果這樣還不能維持體溫，生理機能會開始讓體內的甲狀腺素增加，提高代謝速率，促進產熱的能力以補償體溫的下降。

我舉幾個醫學論文給大家看看：

一、 低溫刺激下視丘甲狀腺素釋放激素〈TRH〉的mRNA的表現和分泌，因而增加血液中促甲狀腺激素〈TSH〉與甲狀腺素的含量 〈Zoeller et al, 1990〉
二、 冷刺激會增加5’-去碘酶的活性，將T4轉成活化的T3 〈Wu et al., 1987〉
三、 在寒帶生活的人，冬天血液中的T4和T3會較高 〈Harrop et al., 1985〉
四、 甲狀腺素除了增加細胞的整體代謝速率以外，還會增加肌肉細胞的解套蛋白，使肌肉不必收縮就能產生熱量，以維持體溫 〈Gong et al., 1997〉
五、 一般人到了寒冷的地區，基礎代謝最高可以升高達到50%。穿同樣的衣服，環境溫度16。C和環境溫度22。C時相比，代謝增加5.7% 〈Westerterp-Plantenga et al., 2002〉

季節剛進入秋天的時候氣溫下降到15度C，會明顯感到寒意，但是第二年春天，一樣15。C卻不覺得冷，就是因為經過一個冬天，人體代謝增加，同樣的溫度不再感覺那麼冷的緣故。

泡溫水或洗熱水澡，雖然皮膚血管擴張，膚色發紅，泡久了還會流汗，這是因為熱水使體溫升高，身體必須藉著流汗以排出多餘的熱量，其實這個時候你的新陳代謝正在下降，以減少產熱。

很多人不明究理，以為泡熱水澡會感到很熱和流汗是促進新陳代謝，其實是誤解。希望本文所舉的證據能幫助大家釐清真相。

參考資料

• Zoeller, R.T., N.Kabeer and H.E. Albers.1990. Cold exposure elevates cellular levels of messenger ribonucleic acid encoding thyrotropin-releasing hormone in paraventricular nucleus despite elevated levels of thyroid hormones. Endocrinology 127(6); 2955-2962
• Wu S.Y., J.S. Stern, D.A. Fisher and Z. Glick. 1987. Cold-induced increase in brown fat thyroxine 5’-monodeiodinase is attenuated in Zucker obese rat. Am. J. Physiol. 252:E63-E67
• Harrop, J.S., Ashwell and M.R. Hopton. 1985. Circannual and within-individual variation of thyroid function tests in normal subjects. Ann. Clin. Biochem. 22:371-375
• Gong, D.W., Y.He, M.Karas and M. Reitman. 1997. Uncoupling protein-3 is a mediator of thermogenesis regulated by thyroid hormone, β3-adrenergic agonists, and leptin. J. Biol. Chem. 272:24129-24132
• Westerterp-Plantenga, MS., WD. Van Marken Lichtenbelt, H. Strobbe and P. Schrauwen. 2002. Energy metabolism in humans at lowered ambient temperature. Eur.J.Clin.Nutr. 56:288-296

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本文作者：邱正宏醫師 景升診所

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Q：如何增加新陳代謝？

<A>手腳泡冷水 <B>手腳泡熱水 閱讀全文〈如何增加新陳代謝？〉

邱正宏
景升診所

冰水與減肥

前幾天上節目，有位美食老師說：「喝冰水後會讓新陳代謝下降…」，一旁的營養師聽了似乎也沒意見。我忙著講其他的內容無暇他顧，事後回想，當時應該指出正確的事實的。「喝水會增加新陳代謝」和「吃冰會使新陳代謝下降」這兩個觀念藉由網路的傳播，變成許多人深信不移的想法。所以我常聽到一些專家在電視上叫人要多喝水，因為喝水「會讓新陳代謝增加，可以幫助減肥」。現在又常聽到專家建議大家不要喝冰水，因為喝冰水「會降低新陳代謝」，是這樣嗎？

喝冰水可以增加新陳代謝

2006年「臨床內分泌新陳代謝期刊」登出一篇國際論文，題目是：「喝水促進新陳代謝的再思考：水溫對能量消耗的影響」，實驗在一所大學的生理實驗室內進行，對象是健康的成年人。喝水前30分鐘先測量新陳代謝一次，喝水後90分鐘再測量一次。喝水的水量是每公斤7.5ml，每個人每次大約喝518ml，包括蒸餾水、生理食鹽水和冰水。冰水的定義是溫度3度C的無糖水，在實驗室通常會用蒸餾水，以免雜質對實驗的干擾。結果發現，喝水，不管是喝蒸餾水〈類似礦泉水〉或生理食鹽水都不能增加新陳代謝。喝低溫達3度C冰水後可增加新陳代謝4.5%，並且可持續60分鐘。

有科學根據的減肥方法

原因是喝了冰水後，身體的熱量被冷水吸收掉一部分，身體必須增加產熱來應付溫度的流失，所以會有短暫升高新陳代謝的現象。一旦水溫上升到體溫，這種新陳代謝增加的現象就會消失。所以，喝冰水並不會降低新陳代謝，相反的，會有短暫的新陳代謝升高的現象。網路世界無奇不有，許多未經科學試驗證實的傳說到處被轉載，一些人也就這樣相信，甚至還幫忙轉載。唯有拿出有實證醫學為根據的科學論文，才能打破這種謠言。

■上述論文，是藉由新陳代謝儀檢測的檢測得知，請查看新陳代謝儀相關資料

♥原著論文如下：

J Clin Endocrinol Metab. 2006 Sep;91(9):3598-602. Epub 2006 Jul 5.

Water-induced thermogenesis reconsidered: the effects of osmolality and water temperature on energy expenditure after drinking.

Brown CM1, Dulloo AG, Montani JP.
Author information
Abstract

CONTEXT:
A recent study reported that drinking 500 ml of water causes a 30% increase in metabolic rate. If verified, this previously unrecognized thermogenic property of water would have important implications for weight-loss programs. However, the concept of a thermogenic effect of water is controversial because other studies have found that water drinking does not increase energy expenditure.
OBJECTIVE:
The objective of the study was to test whether water drinking has a thermogenic effect in humans and, furthermore, determine whether the response is influenced by osmolality or by water temperature.
DESIGN:
This was a randomized, crossover design.
SETTING:
The study was conducted at a university physiology laboratory.
PARTICIPANTS:
Participants included healthy young volunteer subjects.
INTERVENTION:
Intervention included drinking 7.5 ml/kg body weight (approximately 518 ml) of distilled water or 0.9% saline or 7% sucrose solution (positive control) on different days. In a subgroup of subjects, responses to cold water (3 C) were tested.
MAIN OUTCOME MEASURE:
Resting energy expenditure, assessed by indirect calorimetry for 30 min before and 90 min after the drinks, was measured.
RESULTS:
Energy expenditure did not increase after drinking either distilled water (P = 0.34) or 0.9% saline (P = 0.33). Drinking the 7% sucrose solution significantly increased energy expenditure (P < 0.0001). Drinking water that had been cooled to 3 C caused a small increase in energy expenditure of 4.5% over 60 min (P < 0.01).
CONCLUSIONS:
Drinking distilled water at room temperature did not increase energy expenditure. Cooling the water before drinking only stimulated a small thermogenic response, well below the theoretical energy cost of warming the water to body temperature. These results cast doubt on water as a thermogenic agent for the management of obesity.
PMID: 16822824 [PubMed – indexed for MEDLINE]

 

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邱正宏 醫師
景升診所醫美中心

什麼是

「新陳代謝儀」是藉由呼吸中的氧氣含量來計算一個人的新陳代謝。新陳代謝燃燒身上貯存的能量，所謂燃燒，就是和氧氣作用將貯存的能量分解成二氧化碳和水分，新陳代謝好的人燃燒氧氣的程度高、速度快；反之，氧氣的利用率低。因此，利用呼氣中氧氣的含量就可以算出一個人新陳代謝的好壞。

新陳代謝儀 檢查須知

■檢查前注意事項：

為了確實檢測真正的「基礎代謝」，必須確保檢查是在休息的情況下進行，請：
1. 檢查前4小時內不可吃東西，1小時內勿喝水
2. 檢查當天不可做任何運動〈日常活動例外〉
3. 避免任何會影響新陳代謝的藥物，例如感冒藥、流鼻水藥、咖啡因或抗組織胺〈但是治療慢性疾病的藥物應繼續使用〉

■檢查時注意事項：

1. 以臥姿放鬆的躺下
2. 鼻子以鼻捏夾住
3. 口含呼吸管，吸氣和呼氣皆由管子進出
4. 放鬆心情、閉上眼睛、可以的話舒服的睡個覺
5. 只需十分鐘，就可檢測出你的基礎代謝速率

■檢查結果

▲新陳代謝偏高

1. 恭喜你，新陳代謝高於平均值
2. 體重過重的人新陳代謝偏高可能有兩個原因，其一、身體想要努力消耗過多的熱量，其二、體重增加使身體的負荷增加
3. 新陳代謝偏高的人若想減肥，只要改變生活習慣，多增加活動量，還是可以吃得快樂又能減肥
4. 建議使用邱醫師研發的「邱正宏減肥APP」（手機：iOS和 Android 版），幫你快樂吃簡單瘦

▲新陳代謝偏低

1. 新陳代謝偏低主要有兩個原因，其一、內分泌失調，其二、肌肉量不足
2. 針對肌肉量不足部分，建議多做運動，有氧運動鍛鍊紅肌，無氧運動鍛鍊白肌，對減肥都有幫助
3. 只要肌肉量增加，即使吃的一樣多，還是能快樂吃簡單瘦
4. 內分泌失調部分，建議邱醫師研發的「代謝針」來改善，代謝針每個療程10針，每周打2-3針，一個月左右就可改善內分泌失調的狀況。

影響〈新陳代謝〉的因素

影響基礎代謝〈新陳代謝〉的因素

影響因素	說明
身體組成	肌肉組織的基礎代謝率高於脂肪組織
食物	長期饑餓會導致基礎代謝下降
氣候	氣溫降低時，基礎代謝上升；熱帶地區的人基礎代謝率較低
體溫	體溫每上升1度C，基礎代謝上升13-14%
體表面積	體表面積大，基礎代謝率上升
性別	男生的基礎代謝率高於女生的基礎代謝率
年齡	年輕人的基礎代謝率高於老年人的基礎代謝率；嬰兒時期的基礎代謝率最高，青春期次之
情緒	緊張、焦慮時基礎代謝率會上升；冷漠、憂鬱時基礎代謝率會下降
荷爾蒙	體內甲狀腺素增加，基礎代謝率會上升；體內腎上腺素及正腎上腺素增加，基礎代謝率會上升；體內生長激素增加，基礎代謝率會上升

資料來源：McArdle WD, Katch FI, Katch VL. Body composition assessment. In: McArdle WD, et al, eds. Exercise Physiology: Energy, nutrition and human performance. 3rd ed. Lea & Febiger, Philadelphia, 1991;599-633

For the exact test of your metabolic rate:
▲Preparing for the test
1. Avoid eating 4 hours before the test
2. Avoid exercise on the day of your test
3. If possible, avoid the use of stimulants such as caffeine on the day of the test

▲During the breath test
1. Relax and close your eyes during the test
2. Keep lips sealed lightly around the mouthpiece. It is important that all the air you breathe out is analyzed
3. In just 10 minutes, your metabolic rate will be measured, and those results will be used to calculate your Target Caloric Zones.
4. These Zones will be printed out in an easy to understand format that will outline for you just how to use your metabolism to help you lose weight

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不久前上電視談健康話題，我聊到「喝冰水可以促進新陳代謝」，來賓中一位中醫師對我「打槍」，反對我的說法。我知道傳統醫學對於冰冷的食物和飲料一向不太贊同，主要是從古籍記載而來，但是我認為這是可以討論的話題。我不一定對，傳統醫學也常有一定的價值。我只是要把我所讀到的醫學文獻讓居住在這塊土地上的同胞知道，你怎麼選擇都可以，高興就好。

我寄了一篇探討冰水對新陳代謝影響的論文給這位中醫師，證明我不是無的放矢。¹很令人敬佩，過了幾天，這位中醫師也寄了兩篇論文給我。^2,3 並且在line 中提出她的看法，我認為很有趣，針對她的問題一一探討，以下就是我們探討的內容，我將她的問題用紅色標示，內文部分是我的回應。

2006年發表的醫學研究發現，喝下3ºC 的冰水，500 mL 左右，新陳代謝提高4.7%，並且持續超過60分鐘

您傳的文章結論是：喝水減肥無效，用常溫和冰水都無用，在他的conclusion就提到喝22~37度的溫水會增加30%的熱量消耗；喝3度的冰水會增加4.7%的熱量消耗，喝室溫水對熱量消耗無影響。這樣比較下來，喝冰水對於熱量消耗似乎沒有比較多

1. 您可能誤解這篇論文的意思了，Brown 2006 這篇論文的結論是：喝室溫的蒸餾水和生理食鹽水對於基礎（或靜息）代謝率都沒有提升，但是喝3度C冰水可以提升基礎代謝率5%左右，他之所以說「只有5%左右」，是因為Boschmann在2003年的論文指「喝水後增加新陳代謝30%」，實際上發現沒有那麼大的效果，並且在論文中也指出Boschmann研究方法的錯誤。
2. 喝水會增加30% 熱量的消耗不是這篇論文說的，是Boschmann 2003 年的論文說的，文中有指出，在Boschmann 發表論文後，之後的研究都認為 Boschmann 的論文有錯誤。

Our results are, however, inconsistent with the concept of water-induced thermogen- esis. Resting energy expenditure remained unchanged after drinking distilled water or a 0.9% saline solution. Drinking water that had been cooled to 3 C increased resting energy expenditure by only about 5%.
The 30% increase in energy expenditure after water drinking reported by Boschmann et al. (6) is impressive, but it is not supported by previously published studies (7–16) or the results of the current study. What could be the explanation for the apparent water-induced thermogenesis? One clue could be in the fact that Boschmann et al. (6) measured energy expenditure by whole-room indirect calorimetery, as op- posed to the ventilated hood or mouthpiece techniques that we and others (7–16) have used.

Boschmann et al. 2003年發表的醫學論文，發現「喝500 ml 的水可增加30%的代謝率」，但是後來許多文獻認為此篇論文的研究方法有偏差

Boschmann et al.（2003）[１]發表的文獻指出喝水後的 10 分鐘交感神經會刺激產熱反應增加約 30% 的 REE ，並持續一個多小時。這篇文獻也指出加熱至 37°C 的溫水可以增加 40% 產熱反應

1. 您可能誤解 「Drinking 500 ml of water increased metabolic rate by 30%. The increase occurred within 10 min and reached a maximum after 30 – 40 min. The total thermogenic response was about 100 kJ. About 40% of the thermogenic effect originated from warming the water from 22 to 37 C 」這句話的意思了。
2. 在Boschmann 2003 這篇論文的摘要裡的這句話，意思是：「喝500 ml 的水可增加30%的代謝率，而且在喝下10 min 後就開始，30-40 min 到頂，總產熱反應大約 100 kJ。而這個熱量 100 kJ中40% 來自於身體必須將水溫從22度加熱到37度C」
3. 雖然我不認同喝500 mL 22度C的水可以提升新陳代謝30% 那麼多，但是論文還是必須以科學角度來看，接近室溫的水喝進人體，並不需要用掉太多熱量就可以將其溫度升高到核心體溫，怎麼可能提高那麼多的新陳代謝，很顯然實驗方法有問題。
4. Boschmann 認為是胃部膨脹刺激交感神經，所以提高了新陳代謝。如果真是這樣，用餐或吃任何其他食物，只要將胃部撐大就可以刺激交感神經，不是嗎？況且新陳代謝提高30%的概念是什麼？想想看，70 公斤的男性，一天需要基礎代謝1680大卡，30%等於一天，光是喝下 500 mL 22度C的溫水就可以燃燒 504大卡，接近於一餐飯的熱量，您認為合理嗎？顯然違背常理。
5. 這篇論文說，他觀察到男性喝水後燃燒的是脂肪，女性喝水後燃燒的是醣類，也沒解釋為什麼。我認為這也是說不通的結果。男性和女性或許會因為荷爾蒙差異導致脂肪分佈不相同，但是脂肪的分解卻不會因為荷爾蒙而有明顯的差異，當有熱量需求的時候，為什麼男性先燃燒脂肪而女性先燃燒肝醣？可見整篇論文的實驗方法有問題。
6. 我經常幫國外醫學期刊審稿，如果這篇論文到我手裡，我肯定不會接受刊登的。

即便只是提升新陳代謝4.7%，對一個70公斤的成年人來說，一天可增加熱量消耗將近80大卡

Brown et al. （2006）[2] 指出常溫水對於能量消耗沒有幫助，3°C 的冰水只比常溫水增加約 4.7% 的微小產熱反應，都遠低於溫熱水增加體溫的理論能量成本。這樣的結果讓人對於喝水減肥的幫助產生懷疑。

1. Brown 2006 這篇論文說，喝3度C 的冰水，只能提升新陳代謝4.7% ，是相對於 2003 年Boschmann 的研究，並沒有30% 那麼高，我認為這是合理的。
2. Brown 說，以物理學計算，提高500 mL 3度C 的冰水到核心體溫，大約需要 70kJ 的能量，可是4.7%升高的新陳代謝只有消耗掉15 kJ 的熱量，所以他說「遠低於加熱冰水到37度C 的熱量」，這個差異是靠皮膚血管收縮，減少熱量散失來彌補的。
3. 以70kg 的男性成人一天消耗1680大卡的基礎代謝來說，4.7% 等於 79大卡的熱量，相當於一根香蕉的熱量，當然是不多，但是也不無小補啊。

Indeed, we found that drinking distilled water that had been cooled to 3 C slightly increased resting energy expenditure by an average of 15 kJ over 90 min. However, this is substantially lower than the calculated energy required to heat the water from 3 to 37C (495ml 34C 16830cal 70kJ), suggesting that most of the energy required for warming the water to body temperature is more likely to be met by a reduction in body heat loss, probably by the peripheral vasoconstriction that occurs after water drinking (5).

吃冰淇淋或喝冰水，會使耳溫和肛溫短暫下降，在回復核心體溫的過程中可消耗多餘的熱量

Tan et al. （2015）[3]的 review 整理前人研究指出，500g 冰淇淋會體溫下降造成 0.8°C [4]；600ml 的4°C的冰水會降低體溫 0.3°C，600ml 的 -1°C 的冰漿則會降低體溫約 0.6°C。

1. Tan 2015 論文主要是研究運動員喝冰水或冰沙對於提升運動耐力有沒有幫助，他綜合資料如下：
2. 吃冰淇淋500g 耳溫會持續降低0.8°C，無論環境溫度為何，但環境溫度上升後，耳溫很快恢復正常(Nadel & Horvath1969)
   (Nadel 1970) 吃熱布丁(55-60°C ) 則會使耳溫上升0.3°C
3. 喝冰水 14.3 mL/kg (相當於70kg 的人喝 1000 mL) 7°C ，20-25 min 後耳溫降低 0.6°C (Imms & Lighten 1989)，流到腳底的血流減少50%
4. 休息狀態下，食用較冷的餐，中樞體溫降低0.5-0.8°C (資料來源未確定)
5. 運動員喝4°C或更低溫的冰水，肛溫、食道溫和耳溫會有不等程度的降低(0.3-0.6°C )，增強運動耐力 23% (Lee 2008)
6. 運動員在兩次運動中的休息時間內，喝下4°C的冰水，比28 °C 的溫水更能恢復體力，消除熱勞損(heat strain) (Lee 2013)
7. 結論是：
   • 運動時產生的熱量使體溫上升，如果不能適度降溫會影響耐力表現。
   • 運動時多喝水可以幫助散熱增加運動耐力。
   • 運動時喝冰沙可行而且有效，因為除了提升冰水的溫度可以消耗身體的熱量以外，將冰轉成水又可以散發更多的體熱。
   • 另外吃冰沙還有幾個好處，與冰水相比，吃冰沙的量不必哪麼多也可以達到同樣的降溫效果。
   • 這個特點，對於部隊作戰時不允許攜帶太多水，馬拉松長途運動不允許頻繁喝水大量喝水時，特別有用。
   • 冰沙可以和冰毛巾或冰背心併用達到更好的效果。
   • 這份研究報告，台灣的媒體在幾個月前有報導。

參考資料

1. Brown CM, Dulloo AG, Montani JP. Water-induced thermogenesis reconsidered: the effects of osmolality and water temperature on energy expenditure after drinking. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Sep;91(9):3598-602.
2. Boschmann M1 Steiniger J, Hille U, et al. Water-induced thermogenesis. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Dec;88(12):6015-9.
3. Tan PM, Lee JK. The role of fluid temperature and form on endurance performance in the heat. Scand J Med Sci Sports. 2015 Jun;25 Suppl 1:39-51.

邱正宏醫師
發表於 景升診所 醫美中心

 

運動對健康有幫助，這一點大家都知道，但是運動也可以抗衰老，你可就沒想到吧？

以色列的研究，發現每天20分鐘的運動，連續13週，可以提升動物肌肉中的幹細胞20-35%。這些升高的的現象在年老的動物中更明顯。

邱醫師看到這篇報到後，恍然大悟，為什麼最近老得特別快，原來是運動量比以前大為減少的關係。

當下立刻約了以前打網球的好朋友，相約打網球去了！
 

 

EXERCISE Exercise Unlocks Stem Cells in Muscles The combination of aging and a sedentary lifestyle significantly contributes to the development of diseases such as osteoporosis, obesity, diabetes and cardiovascular diseases, as well as a decline in cognitive abilities. A common result of the aging process is sarcopenia, a decline in the mass and function of muscles. » Read the full story

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黑咖啡能減肥

咖啡並不是毒藥，從這個研究報告可以證實。少量喝咖啡可以增加幸福感，提升工作效率，保持腦部清醒。

和朋友聊天時，喝喝茶也不錯。肥胖的朋友要注意，盡量喝不加糖的飲料， 如果可能，喝黑咖啡最好，還有一點減肥的功效喔！

 

國外對於喝水做過研究，發現喝水不能增加新陳代謝。

喝水對減肥有幫助是因為：

第一、飯前喝水有助增加飽足感；

第二、飯後喝水可以稀釋消化酵素，減少食物的消化和吸收。

喝冰水對減肥瘦身有幫助

因為冷刺激會促進新陳代謝，

冷刺激也會促進棕色脂肪的數目和作用，

對於減肥瘦身有進一步的幫助。

相關醫學論文：