新冠肺炎 口水快篩的優缺點

口水快篩除了一個優點外,全是缺點|使用前一定要知道 |60歲邱正宏醫師跟你說【邱正宏談健康】【疫苗防疫】

隨著新冠疫苗 (新型冠狀肺炎疫苗) 的普遍施打,目前各國對抗新冠肺炎的目標是與病毒共存,所以為了讓民眾生活恢復正常化,將新冠感染視為流感化的趨勢是不會變的,那如何知道自己有沒有確診就相對重要了,畢竟確診是會傳染的,目前新冠確診的方式是採用鼻咽快篩,再搭配PCR的檢測,傳統鼻咽快篩有著正確性高、價格較便宜的優點,但取檢體的方式較為困難,一般人不易正確操作。而科技的進步唾液快篩大大增加檢測的方便性,但唾液快篩有一些缺點不得不重視,那些缺點呢?

隨著新冠疫苗 (新型冠狀肺炎疫苗) 的普遍施打,目前各國對抗新冠肺炎的目標是與病毒共存,所以為了讓民眾生活恢復正常化,將新冠感染視為流感化的趨勢是不會變的,那如何知道自己有沒有確診就相對重要了,畢竟確診是會傳染的,目前新冠確診的方式是採用鼻咽快篩,再搭配PCR的檢測,傳統鼻咽快篩有著正確性高、價格較便宜的優點,但取檢體的方式較為困難,一般人不易正確操作。而科技的進步唾液快篩大大增加檢測的方便性,但唾液快篩有一些缺點不得不重視,那些缺點呢?

唾液快篩 vs 鼻咽快篩

唾液快篩除了一個優點外全是缺點使用前一定要知道,唾液快篩使用時不必忍受戳鼻之痛,除此之外還有什麼優點?答案是沒有。

鼻咽快篩的缺點:

  • 人力成本高(整套防護裝備費用數百元,穿脫費時至少15分鐘,拋棄後製造垃圾污染環境)
  • 戳鼻子疼痛可能流鼻血
  • 排隊檢測可能增加感染風險

唾液快篩怎麼做?

檢測前30分鐘不要吃東西、不要抽煙,檢測前先清喉嚨把痰吐掉並漱口,漱口後靜待兩分鐘讓口水分泌,再將口水吐進檢驗盒中,依照指示操作將檢體滴三滴在測試盤上,靜待15分鐘。

唾液快篩準確嗎?

2020年9月知名醫學期刊「新英格蘭醫學雜誌」,刊登了一篇名為「比較唾液和鼻咽採檢偵測新冠肺炎的結果」:研究針對70名住院的確診病人,在確診後的1-5天,請他們自行吐口水到檢驗盒中,同時也請醫護人員為他們做鼻咽採檢,最後將兩份檢體進行PCR核酸檢驗,結果發現:唾液樣本81%呈現陽性,鼻咽樣本71%呈現陽性,唾液樣本甚至比鼻咽樣本還準確。

但是國內長庚醫院的研究則認為:唾液快篩在病毒量較高、Ct值低於23、24才驗得到,鼻咽快篩Ct值超過27也可以驗到。

唾液快篩的優點和缺點

缺點

  • 操作正確與否:上面提到的研究是住院病人,在醫護人員指導下,正確執行唾液採檢,自己在家採檢如果執行過程不正確,可能無法得到正確的結果
  • 個人差異太大:口腔衛生不好、有抽菸、嚼檳榔習慣、痰太多的人,檢測效果會受到影響,要確實按照上面說的方法進行唾液採檢才能有較正確的數值
  • 早期感染可能驗不出:新冠感染先從鼻腔、再到喉嚨,所以一開始就用唾液快篩可能驗不到
  • 病毒量低驗不出
  • 價格昂貴

優點

檢測方便

唾液快篩試劑哪裡買?

關於唾液快篩是這幾天比較熱門的新聞,鼻咽快篩在於正確性還是有非常大的優勢 (如何正確使用快篩可以參考這篇:家用居家快篩這樣做就錯了? 方法不對也會變成偽陰性!|60歲邱正宏醫師親自示範快篩全步驟),加上政府實名制快篩的到貨,其價格也相對合理,唾液快篩在去年國外就已經有提到,但由於價格高昂,以及上述的一些缺點,目前台灣才剛剛準備引進,後續如果有更新的消息或實體的販賣,相信疫情指揮中心會給民眾更多的資訊。

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