60歲邱醫跟你說：打了疫苗沒有副作用是否沒效？哪些人打新冠肺炎疫苗比較不會有副作用？

隨著最近新冠肺炎疫苗的接種，從一開始的AZ疫苗到最近開放的莫德納疫苗，有些人打完發生了明顯的副作用，有些人打完沒啥感覺，關於人體接種疫苗後的反應跟對於新冠病毒的保護力有關連嗎？有些人擔心打了疫苗沒有感覺是不是就是沒有抵抗力？我們來看看景升診所邱正宏醫師怎麼說！

打完新冠疫苗，身體產生反應越大效果越好？

之前邱正宏醫師一篇文章 “60歲邱醫跟你說：軟癱了兩天，我打完新冠肺炎疫苗後是怎麼度過的？｜老年人打完新冠肺炎疫苗後會有哪些症狀？“，獲得許多迴響，下面的留言區就在討論一個問題！ “有的人打完以後啊沒有什麼副作用啊、好像沒什麼感覺” 像邱醫師診所有一位年輕的護理人員，他就問邱醫師說：他打完AZ疫苗以後完全沒感覺，到底是怎麼回事？是他身體比較老化嗎？那會不會因為這樣子產生不了保護力，疫苗打了等於白打呢？

另外網路上也有一些朋友開玩笑地說：他打完以後身體沒有反應，所以他寫說自己是疫苗認證的老頭子！意思是說打了疫苗之後沒有反應的話，身體可能是比較老化所以他的免疫反應、免疫功能不好，到底是不是這樣？

現在醫學最講求實證，也就是有科學、論文作為依據的觀點，邱正宏醫師由論文分析找了一些相關資料來為大家解答，首先我們先來談談免疫反應。

我們的免疫反應有兩種：一個是先天的免疫反應，一個是後天的免疫反應

先天免疫反應：當我們有病原入侵身體或注射疫苗的時候，我們的先天免疫會先攻擊外來物產生一些激烈的反應，包括注射部位的紅腫、熱痛以及注射後全身的不適感，這樣的反應就是先天免疫反應。
後天免疫反應：經由先天免疫反應的激發，產生對於病原或是疫苗續發的反應就是後天免疫反應，這部分主要就是產生抗體還有T淋巴球，也是我們打疫苗以後真正能夠幫助我們增加抵抗力，將來對抗病原的部隊、武力，後天免疫反應不會引起明顯的身體不適感。

所以有些人打完疫苗以後，如果他的先天反應跟後天反應都非常強列，那這樣的情況下他就會產生頭痛、發燒、全身痠痛、肌肉酸痛、發冷不舒服或者注射部位疼痛的問題。

可是有的人先天反應不強，但是後天反應是正常的，那這樣的人雖然沒有明顯的副作用，但還是能夠因為注射疫苗而得到足夠的免疫力！所以不是說反應強就有免疫力，反應弱就沒有免疫力！

我們以輝瑞疫苗跟莫德納疫苗來說，根據美國的統計

這就是表示說雖然有些人他沒有明顯的副作用，可是注射疫苗都能夠產生足夠的保護力。

接下來邱醫師跟大家談談那些人打了疫苗以後副作用會比較低，根據研究有三種人打完疫苗以後副作用會比較低

年齡大的人：65歲以上的老年人副作用會比較低，在2008年傳染病學期刊上面有一篇醫學文獻，題目叫做［老年人對疫苗的免疫反應］，裡面就有提到說年紀大的人因為先天免疫跟後天免疫都變差，所以打了疫苗以後產生的抗體數量比較不夠、功能比較差、維持的時間比較短，但是注射疫苗以後還是能夠得到足夠的保護力！
男性疫苗注射副作用會比較低：美國研究發現在注射疫苗後產生副作用的這群人當中，女性占多數有79%，後來他們研究發現是因為睪固酮的關係，因為睪固酮可以抑制免疫反應，男性體內的睪固酮濃度是以比女性高，所以男性打完疫苗以後他的副作用是比女性低的。
使用類固醇或免疫抑制劑的人：就是有在服用類固醇、免疫抑制劑或有自體免疫疾病的人，像類風濕性關節炎、多發性硬化、發炎性腸道疾病的這些人，他們本身免疫功能就比較差，而有些人正在使用免疫抑制劑或類固醇，這些人打完疫苗以後副作用也會比較低，2020年有一篇研究，比較正常人跟這些使用免疫抑制劑的人，研究發現打完疫苗以後，使用免疫抑制劑的人，體內產生的抗體量比較少，但這些人還是有足夠的免疫力。

結論就是不要用有沒有副作用的產生來評判疫苗注射後有沒有效，第二點就是雖然打完疫苗每個人的反應不同，但是不要擔心你還是可以得到足夠的保護力來對抗新冠肺炎病毒。