最近這一兩個禮拜我們看到媒體大肆報導新冠肺炎的一種新的變異株，叫做Delta變種病毒，我們今天就來跟大家分享討論一下，印度的Delta變種病毒株到底可怕在哪裡？我們打了這麼多種疫苗，這些疫苗當中哪一種疫苗對印度Delta變種病毒株比較有效呢？

什麼是Delta變種病毒株？為什麼可怕？

新冠肺炎的病毒是由3萬個胺基酸的鹼基，像磚塊一樣排列成一個RNA的病毒，那在這3萬個胺基酸的鹼基當中，只要有一個胺基酸的鹼基發生變異，它就會產生突變，一但突變就會改變病毒的形狀跟行為模式，而Delta變種病毒株，它在棘蛋白的地方有4個突變，由於它的棘蛋白產生了突變，而我們的疫苗又都是針對棘蛋白來採取抗體攻擊的方式，所以如果棘蛋白發生了突變，是不是我們以往注射的這些疫苗會變成沒有效果、失效了，這是我們所擔心的事情！

Delta變種病毒株傳染力強？

根據2021年7月1日印度的資料：印度變種 Delta 在今年年初出現，英國公共衛生部門 Public Health England (PHE), 統計：英國新發生的新冠肺炎病例中，61% 屬於 Delta 病毒感染，美國在過去一周內新冠肺炎病例增加了10%，在美國的東南部、還有美國中西部這幾個疫苗注射比率比較不高的地方，甚至達到25%，美國CDC推測可能是跟Delta病毒株有關，還有這幾個地方它的接種率比較低也有關係。

Delta病毒株會不會造成更嚴重的疾病或者是更厲害的傳染力呢？

2021年6月14號在刺胳針醫學期刊上面有一篇蘇格蘭的研究，他們發現Delta變種病毒會使染病的人住院率提升1倍，其實不是只有新冠肺炎病毒會有變種，流感病毒也經常會有變種的發生，所以我們每年都要打一針流感病毒疫苗，病毒之所以會變種是因為病毒感染的人一多，複製比率一高就容易在它的基因序列上產生變異，一有變異之後就會產生突變，突變就是變成另一種變種的病毒，雖然大致上它還是原來的病毒，只是在它的細胞膜或者棘蛋白某些地方的結構會產生小小的改變！

變種病毒怎麼分類？

美國疾病管制局把變種病毒分成3個等級 ：

• VOI：VOI 就是 Variants of Interest 興趣的變種 ，興趣的變種就是你感興趣但是它不構成什麼危害。
• VOC：VOC 就是 Variants of Concern 關切的變種，關切的變種就是我們要關切注意它，因為它可能會有一些跟舊的病毒不太一樣的地方。
• VOHC：VOHC 就是 Variant of High Consequence 嚴重後果的變種，這種變種基本上就是會造成嚴重危害的變種。

剛剛有講過Delta變種病毒的可怕，在於染病的人住院率會提升為原來的兩倍，表示致病率有增強，目前因為染病的病例漸漸在增加，因此我們需要更長的時間來觀察這種病毒的行為模式跟以前有什麼不一樣。

Delta變種病毒的四大特徵

世界衛生組織現在也宣告，Delta變種病毒株是三種變種病毒分類當中的第二種，就是VOC Variants of Concern，主要的原因是在於它有下列四大特徵：

• 第一個、它有更強的傳染病
• 第二個、它有更強的毒性，剛剛有提過致病率、住院率會更高
• 第三個、傳統的公衛手段更不容易來防備它，另外診斷跟治療也更加的不容易
• 第四點、有越來越多的國家在報告，Delta病毒的疫情在擴散

哪家的疫苗對於Delta變種病毒比較有效？

莫德納疫苗

莫德納公司在2021年的6月29號，宣稱他們的疫苗對於變種病毒是有效的，為什麼？因為他們在打過兩劑莫德納疫苗的病人身上，發現體內有足夠的中和抗體 可以對抗包括Delta變種在內的其它變種病毒，所以他們說莫德納打兩劑對Delta病毒是有效果的！

輝瑞BNT疫苗，AZ疫苗

英國公共衛生部門public health England 在6月14號發表了一個分析報告，他們發現打了兩劑輝瑞BNT疫苗對於防範Delta病毒引起的這個住院，96%是有效的，而AZ疫苗打了兩劑之後對於防範Delta病毒的住院是92%有效，另外英國公共衛生部門也提到，打了單一劑量的疫苗對於變種的Delta病毒，防範力是沒有辦法像以前Alpha病毒這樣子的有效！

所以這件事情說明了注射完整的2劑疫苗是非常重要的！注射完整兩劑疫苗的人即便感染Delta病毒，他的症狀也是輕微的，南非的研究也發現他們有36萬個 案例打完一劑嬌生疫苗，我們知道嬌生疫苗本來就是只要打一劑，那麼南非這個研究發現36萬人打完一劑嬌生疫苗之後，即便得到了Delta變種病毒的感染， 94%的症狀都是輕微的。

以色列的情況更加可以說明打兩劑疫苗的重要性，以色列目前是60%的人口都完整接種了兩劑的疫苗，即便最近有報導說以色列開始有一些新冠肺炎案例增加的情況都是來自於Delta變種病毒，但是他們的住院率並沒有因為感染率增加而增加，表示說他們因為完整打了疫苗之後，雖然得了Delta病毒的感染，但是 並沒有因為這樣而增加了住院的人數。

新冠肺炎疫苗需要挑選嗎？

Delta變種病毒的確是傳染力更強、致病率更高的一個變種病毒，但是只要大家都打好兩劑的AZ疫苗、兩劑的輝瑞BNT疫苗、或者2劑的莫得納疫苗，當然混打不同的疫苗兩劑可能也包括在內，這樣子理論上你就不用太擔心Delta病毒的感染，所以有排到疫苗別擔心就趕快去打吧！

詳細內容可參閱